VSAO JOURNAL Nr. 4 - August 2015

FOKUS ▶ WASSER
Ein teures, aber nützliches Wasser
Gelangt nicht ausreichend Blut ins Hirn, sind die Folgen fatal. Dank der Positronenemissionstomographie
(PET) mit radioaktivem Wasser kann man heute genau feststellen, wo wie viel
Flüssigkeit hingelangt. Die Methode ist von bestechender Eleganz, belastet die Patienten kaum
und liefert exakte Messwerte. Allerdings hat sie ihren Preis, da die Herstellung des Wassers
nicht ganz billig ist.
Alfred Buck, Professor für Nuklearmedizin, Universitätsspital Zürich
«Ohne Wasser kein Leben» – dieser
Spruch ist hinlänglich bekannt. Aber
«Ohne Wasser keine Hirnperfusion» ist
weniger bekannt. Es stimmt ja auch nicht
ganz. Natürlich, so denke ich, kann man
die Hirnperfusion auch ohne Wasser messen,
radioaktives Wasser selbstverständlich.
Also von vorne. Unser Hirn braucht etwa
20 Prozent des Grundumsatzes, wenn wir
nicht gerade Sport betreiben. Die notwendigen
Substrate werden übers Blut ins
Hirn transportiert. Wird der Transport
jedoch behindert, kann das böse enden,
zum Beispiel mit einem Schlaganfall. Bei
gewissen Menschen besteht ein erhöhtes
Risiko, dass die Blutzufuhr eingeschränkt
ist. Im Alter ist es meist die Arteriosklerose,
welche die Gefässe verstopft;
bei jüngeren Leuten kommen
andere Krankheiten vor, welche die Hirndurchblutung
behindern können. Eine
davon ist die bei uns weniger bekannte
Moyamoya-Erkrankung, welche bei Kindern
schon sehr früh zu Durchblutungsstörungen
inklusive Infarkten führen
kann. In Japan ist diese Krankheit viel
häufiger als bei uns. Sie ist durch Gefässmissbildungen
im Hirn charakterisiert,
welche in der Angiographie wie Rauchschwaden
(auf Japanisch Moyamoya)
aussehen. Im Zürcher Kinderspital befindet
sich ein Zentrum, geleitet von der
Nr. 4 August 2015
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