Magazin Mitarbeitende Solothurner Spitäler 03/17 - Wiki, wiki

FOKUS
PFLEGE
Der Vorbereitung wird grosse
Aufmerksamkeit geschenkt.
Damit alles parat ist, wenn es
dann los geht.
PSYCHIATRISCHE DIENSTE
K R I S E N P L A N
Krisen können sich anmelden oder unerwartet eintreffen. Doch wie bereiten sich Betroffene, Ärzte und
Pflegepersonal auf psychosoziale Krisen vor?
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Phasen brauche es Empathie: «Ich erkläre geduldig,
dass die Schwangerschaft nun schon viele Wochen
dauere und die Geburt eben ganz, ganz nahe sei.»
Es gibt sie auch, die hitzigen Momente. Die geburtshilflichen
Notfälle. Dann pressiert es. Man funktioniert
einfach nur noch. Zügig arbeiten. Der Hektik
mög lichst wenig Spielraum geben. Eine andere ausserordentliche
Situation ist, wenn alle Gebärsäle
belegt sind und sich bereits weitere Schwangere
angemeldet haben. «Gerade auch in diesen Momenten
wollen wir in Ruhe arbeiten und die Bedürfnisse
befriedigen.» Sich auf das Wichtigste fokussieren
und Schritt für Schritt weiterarbeiten heisst dann die
Devise. «Es bleibt schlicht keine Zeit, an Zeit zu denken.»
Und dann ist plötzlich alles anders, das Kind ist da.
Vom einen Moment auf den anderen beginnt eine
neue Zeitrechnung. Der junge Erdenbewohner meldet
von Anbeginn seine Bedürfnisse an. «Es ist halt
so», schmunzelt Marina Gehriger, «dass das Kleinkind
schon bald über die Familienzeit und den Rhythmus
bestimmt.»
Was machen Sie nach einem ereignisreichen,
rasanten Arbeitstag?
«Auf dem Sofa die Füsse hochhalten und alles etwas
verlangsamen, das hilft.»
Zum Schluss einen Zeitsprung zurück zur ersten Geburt.
Seither ist nämlich etwas geblieben: «Ganz nah
am grossen Ereignis vergesse ich Zeit, Tempo und
Hektik noch heute. So wie beim ersten Mal. Dieses
befreiende Gefühl tut einfach gut. Dies überträgt sich
auf die Gebärende.»
PSYCHOSOZIALE KRISEN können unvermittelt auftreten,
zeichnen sich jedoch häufig bereits im Vorfeld
ab. Wenn die Betroffenen einen plötzlichen Verlust
des Bewältigungsvermögens in Bezug auf die aktuelle
Lebenssituation erleben, kann ein stationärer Aufenthalt
in einer psychiatrischen Klinik sinnvoll sein.
Die Betroffenen werden darin unterstützt, die unmittelbare
Krise aufzulösen. Um bestmöglich auf eine
erneute Krise vorbereitet zu sein und das Risiko für
deren Auftreten zu verringern, erstellen Betroffene,
eine Assistenzärztin oder -arzt und Bezugspflegefachperson
auf einigen Stationen der Psychiatrischen
Dienste gemeinsam einen Krisenplan. Der Krisenplan
ist ein systematisierter Bogen mit mehreren
Fragen, die auf die Reflexion des eigenen Zustands
ausgelegt ist. Durch diese Reflexion erfolgt eine Sensibilisierung
für die patienteneigenen Ressourcen.
Weiter werden individuelle Merkmale herausgearbeitet,
die den Betroffenen und seinen Angehörigen
helfen können, Frühwarnzeichen zu erkennen und so
in Zukunft schneller zu bemerken, dass eine Krise
nahen könnte. Anschliessend werden Massnahmen
erarbeitet, die die Betroffenen selber vornehmen
können, um vor oder während einer Krise wieder vermehrt
Stabilität zu erlangen. Ergänzend erhalten die
Betroffenen eine Visitenkarte, auf der sie das Wich­
tigste zur Krisenprävention in Kürze sowie die Telefonnummer
einer Bezugsperson notieren können.
Im Zentrum jeder Frage des Krisenplans steht die
Sichtweise der Betroffenen. Die individuelle Beschreibung
ihrer persönlichen Merkmale ersetzt –
wenn möglich – die Fachsprache. Es ist wichtig, dass
die erarbeiteten Massnahmen in der häuslichen Umgebung
der Betroffenen nach dem Klinikaufenthalt
realistisch und einfach umsetzbar sind. Wir empfehlen
zudem die Inhalte des Krisenplans mit den Angehörigen
zu besprechen. Das Klären von Erwartungen
hinsichtlich Beobachtung der Frühwarnsymptome
und dem Ergreifen von Massnahmen kann zu einer
Beruhigung im Familiensystem führen und Ängste
reduzieren.
DIE PERSÖNLICHE REFLEXION führt dazu, dass die
Betroffenen mehr Klarheit über ihre eigene Situation
erhalten. Dadurch wird Hoffnungs- und Hilflosigkeit
reduziert und die Selbstwirksamkeit erhöht. Wenn
die Betroffenen das Gefühl erhalten, auf zukünftige
Krisen besser vorbereitet und diesen nicht wehrlos
ausgeliefert zu sein, hat sich die präventive Wirkung
des Krisenplans bestätigt.
KARIN STUTTE MSCN | EHEMALS PFLEGEEXPERTIN PD
Korrigenda soH MAGAZIN 2/2017
Ärzteausbildung und Bildungssystematik
Es immer wieder schön zu erfahren, wie genau unsere Leser die Beiträge studieren.
So sind in der letzten Ausgabe zwei Fehler sofort entdeckt worden. Gerne nehmen
wir nun die Korrigenda vor:
Seite 8: Die Weiterbildungsdauer zum Facharzt beträgt in der Regel 5 bis 6 Jahre,
wobei die fachspezifische Weiterbildung in der Regel mindestens 3 Jahre umfasst.
Festgehalten wird dies in der Weiterbildungsordnung (WBO) des Schweizerischen
Instituts für ärztliche Weiter- und Fortbildung (SIWF).
Seite 19: Die Fachhochschule und die Höhere Fachschule sind falsch bezeichnet.
Die korrekte grafische Darstellung finden Sie unter ampuls.solothurnerspitaeler.ch.
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