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6 Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info Die Lungenkrankheit COPD Text Benjamin Pank Geschätzte 210 bis 340 Millionen Menschen weltweit sind von einer COPD- Erkrankung betroffen. In Deutschland leiden 6,8 Millionen Menschen an der chronischen Lungenerkrankung COPD, also jeder Achte über 40 Jahre! COPD zählt weltweit demzufolge zu den häufigsten Erkrankungen. Die WHO geht sogar davon aus, dass die chronisch obstruktive Lungenerkrankung in der Liste der häufigsten Todesursachen weltweit im Jahr 2030 den vierten Platz einnehmen wird. Das Kürzel COPD steht für eine Lungenerkrankung mit dem Namen Chronic Obstructive Pulmonary Disease, bei der die hoch entzündeten, verkrampften Bronchien quasi die Tür zumachen und damit wenig Luft hinein- und noch weniger herauslassen. Die Luftwege füllen sich mit zähem Schleim, was häufiges Husten verursacht. Die Bronchien werden für Infekte zunehmend anfälliger. Aufgrund der Umbauprozesse im Lungengewebe gelangt im Verlauf der Erkrankung immer weniger Sauerstoff ins Blut. Und das hat Folgen: Anfangs raubt einem nur das Treppensteigen den Atem. Später rufen kleinste Schritte und Handgriffe die Atemnot hervor. Lungenärzte sprechen von einer schleichenden Krankheit, weil diese die unglückliche Tendenz hat, sich langsam, aber stetig zu verschlimmern. Umso wichtiger wird es, sich der Patienten anzunehmen und bessere Therapien und Optionen für eine Behandlung zu schaffen. Die Ziele der Behandlung der COPD sind zum einen Linderung der Beschwerden und Verbesserung des Gesundheitsstatus sowie die Steigerung von körperlicher Belastbarkeit und Lebensqualität, zum anderen eine Verlangsamung des Fortschreitens der Erkrankung durch Vorbeugung und Behandlung von akuten Verschlechterungen, Komplikationen und Begleiterkrankungen sowie die Verringerung der COPD-bedingten Sterblichkeit. Der Behandlungsplan kann vorbeugende Maßnahmen (Raucherentwöhnung, Grippe- und Pneumokokken-Schutzimpfungen, Arbeitsplatzhygiene), eine medikamentöse Therapie, die strukturierte Patientenschulung, eine physiotherapeutische Atemtherapie, Bewegungstherapie, Ernährungsberatung, apparative Therapieoptionen (Langzeit- Sauerstofftherapie, Heimbeatmung) sowie beim ausgeprägten Lungenemphysem, einer nicht rückbildungsfähigen Überblähung der Lunge, auch operative bzw. endoskopisch-interventionelle Maßnahmen umfassen. Neben medikamentösen Therapien führt die Langzeitbehandlung mit Sauerstoff (mehr als 15 Stunden pro Tag) bei COPD-Patienten mit dauerhaft bestehendem Sauerstoffmangel zu einer Linderung der Beschwerden und einer höheren Lebensqualität infolge besserer Belastbarkeit. Bei Patienten mit schwerer COPD und dauerhafter Überlastung der Atemmuskulatur kann eine Heimbeatmung in der Nacht über eine Maske gegenüber einer optimierten medikamentösen Behandlung ohne Beatmung Lebenserwartung und Lebensqualität steigern. Die Einleitung dieser nicht invasiven Beatmung findet in spezialisierten Krankenhausabteilungen statt. FOTO: SEWCREAM/SHUTTERSTOCK Dieser Artikel ist in Zusammenarbeit mit XENIOS, A FRESENIUS MEDICAL CARE COMPANY entstanden. Lebensrettung mit der künstlichen Lunge Ärzte können Patienten, die unter akutem, gefährlichem Lungenversagen leiden, dank einer zukunftsweisenden Therapie inzwischen schonender behandeln. Dabei sorgt eine sogenannte künstliche Lunge für den lebensnotwendigen Gasaustausch. Text Dominik Maaßen COPD – das steht für „Chronic Obstructive Pulmonary Disease“ – ist eine der häufigsten Lungenerkrankungen. Bei dieser Erkrankung verschlechtert sich die Lungenfunktion der Patienten kontinuierlich. Nach Schätzungen leiden zehn bis zwölf Prozent der Erwachsenen über 40 Jahre in Deutschland unter einer COPD. Dazu passen aktuelle Zahlen zur Entwicklung der COPD in Deutschland: 2010 wurden 6,8 Millionen COPD-Erkrankungen geschätzt, bis 2030 wird mit einem Anstieg auf 7,9 Millionen gerechnet. Die Häufigkeit der Krankheit in der Bevölkerung, die sogenannte Prävalenz, steigt auch weltweit: Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wird die COPD im Jahr 2030 an dritter Stelle der tödlichen Erkrankungen stehen. Gefährliche COPD Betroffene sind vor allem Raucher. Luftbelastungen am Arbeitsplatz mit Chemikalien und Staub stellen ebenfalls ein Risiko für die Entwicklung einer COPD dar. Sie gehört damit in Deutschland zu den bedeutendsten Berufskrankheiten. Weiteres Problem: Die COPD ist nicht heilbar, Patienten leiden unter Atemnot, Husten und Auswurf und müssen eine deutlich erhöhte Atemarbeit verrichten. Die Lungenfunktion wird bei COPD über die Jahre immer schlechter, was letztlich die Lebenserwartung verkürzt. Aus diesem Grund forscht die Wissenschaft kontinuierlich nach neuen Möglichkeiten der Behandlung. In einem sehr schweren Stadium der Krankheit müssen Patienten sogar auf der Intensivstation aufgenommen werden. Gängig ist dort bei diesen Fällen bisher eine sogenannte mechanische Beatmung – spätestens ab dem Zeitpunkt, an dem der Patient selbst nicht mehr die nötige Kraft dazu aufbringt. Allerdings müssen die Betroffenen dafür im künstlichen Koma liegen. Wegen des Überdrucks, mit dem Luft in die Lungen gepresst wird, kommen Nebenwirkungen hinzu: zerstörte Lungenbläschen oder ein Zwerchfell, das degeneriert. Auch der Gasaustausch ist oft nicht ausreichend. Und nicht zuletzt ist das Abtrainieren vom Beatmungsgerät für den Patienten nicht selten ein wochenlanger äußerst anstrengender und belastender Prozess. Künstliche Lungen Eine Alternative sind künstliche Lungen: Mit ihnen erhält der Patient sozusagen eine „zweite Lunge“, allerdings außerhalb seines Körpers. Zum Einsatz kommen dafür pumpengetriebene Lungenunterstützungssysteme. Sie entfernen das Kohlendioxid in der Lunge und fügen Sauerstoff hinzu. Dafür „atmet“ ein Membranventilator außerhalb des Patienten. Das System wird über Kanülen an der Körperleiste „angeschlossen“. Messegeräte und eine justierbare Blutpumpe übernehmen die Flusskontrolle. Da alle technischen Komponenten Platz auf einem fahrbaren Trolley finden, kann sich der Patient während der Behandlung auch bewegen. Zahlreiche Vorteile Die Vorteile für den Körper: Das respiratorische System wird entlastet. Die Lunge gewinnt Zeit, um zu heilen. Gut für den Patienten: Er bleibt dank dieser technischen Innovation wach und selbstbestimmt, kann essen, kommunizieren und sich im Sinne der Patientenfitness bewegen. Insbesondere bei den Patienten mit COPD möchte man mithilfe der künstlichen Lunge aber vor allem auf die erheblich belastende und sehr langwierige mechanische Beatmungstherapie komplett verzichten, damit kann der Patient die Intensiv- station früher verlassen. Der Patient nimmt aktiv an der Therapie teil. Seine Lebensqualität steigt. Die Pluspunkte für das medizinische Personal im täglichen Klinikalltag: Ärzte und Pfleger können den Gasaustauscher und die Pumpe leicht mit einem Griff höhenverstellen. Sie reagieren so einfach auf die individuelle Behandlungssituation ihres Patienten, je nachdem ob er im Bett liegt, sitzt oder ein paar Schritte gehen möchte. Bis zu 29 Tage lässt sich diese Therapie des Gastaustauschs über die „zweite Lunge“ einsetzen. Ärzte können damit auch das Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) behandeln, insbesondere wenn die mechanische Beatmung nicht mehr in der Lage ist, den lebenswichtigen Gasaustausch zu sichern. Auch bei dieser dann lebensbedrohlichen Erkrankung geht es darum, die potenziell schädigenden Effekte der mechanischen Beatmung zu reduzieren und damit die Überlebenschance des Patienten zu verbessern. Für weitere Informationen zu unseren Herz- und Lungentherapien: info@xenios-ag.com
Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info 7 ANZEIGE Mein Leben mit COPD Was wäre, wenn du niemals mit dem Rauchen begonnen hättest? Hätte dich die Krankheit eingeholt und, wenn ja, mit welcher Wucht? Oder wärst du vielleicht sogar glimpflich davongekommen? Peter* ist 62, einstiger Raucher und Frührentner, denn an Arbeiten ist nicht mehr zu denken. Seine Lunge ist zerstört, und 24 Stunden am Tag ist Peter von medizinischem Sauerstoff abhängig. Im Interview spricht er über sein Leben mit COPD. Text Paul Howe Wann ging es los, dass sich eine Veränderung in Ihrem Leben ankündigte? Um meinen 50. Geburtstag änderte sich mein Leben langsam. Etwas hatte sich eingeschlichen, was ich durch unseren recht aktiven Alltag erst gar nicht wahrgenommen hatte, bis ich meine erste komplett durchhustete Nacht hatte und am nächsten Tag völlig fertig bei meinem Hausarzt saß, von dem ich einen Inhalator mit einem Cortisonspray verschrieben bekam. Damit bekam ich meine erste Diagnose: Belastungsasthma. Hat es denn geholfen? Zuerst ging es mir damit auch besser, aber lange hielt das nicht an. Ich wurde immer kurzatmiger, habe Treppen gemieden, Aufzüge genommen. Ich wollte es ganz einfach nicht wahrhaben und habe auch damals noch weiter geraucht. Wann hat sich das geändert? Irgendwann hieß es, dass ein Lungenfacharzt sich mein Elend mal ansehen sollte, und da wollte ich nicht als Raucher hin. Es war selbstverständlich paradox zu denken, er würde es nicht mitbekommen, dass ich mein ganzes Leben geraucht hatte, aber das war der Grund für mich, mit dem Rauchen aufzuhören. Mithilfe eines Mentaltrainers bin ich rauchfrei geworden. Dann sind Sie also als Nichtraucher zum Lungenfacharzt, wie ging es dann weiter? Beim Termin mit dem Lungenfacharzt wurde dann die Diagnose COPD gestellt. Was hat die Diagnose mit Ihnen gemacht? Kurioserweise bin ich mit der Diagnose sehr gut umgegangen und kann das auch heute noch. Aber mein Leben hat sich extrem verändert: Ich muss Urlaube und Verabredungen um den Sauerstoff und die für mich notwendige Versorgung herum planen. Aber ich lebe auch nach dem Motto „Schlimmer geht immer“ und versuche, das Beste aus der Situation zu machen. * Name von der Redaktion geändert Abbildungen können abweichen, Preisänderungen/Druckfehler vorbehalten, Foto Flugzeug: Fotolia Shop: www.oxycare.eu Alle Therapiegeräte dieser Anzeige sind verordnungsfähig. Schicken Sie uns Ihr Rezept, wir erledigen alles Weitere - deutschlandweit ! Beatmung mit COPD Modi prisma VENT 30/40/50/50-C von Löwenstein Medical BiPAP A40 AVAPS-AE von Philips Respironics Informationen über NIV Beatmung bei COPD auf unserer Website: www.oxycare-gmbh.de Therapien/Beatmung+COPD Modi Sauerstoffversorgung Stationär, mobil oder flüssig SimplyGo, mit 2 l/min D a u e r fl ow SimplyGo Mini, ab 2,3 kg Inogen One G3 HF, ab 2,2 kg Inogen One G4, ab 1,27 kg Inogen One G5, ab 2,2 kg Platinum Mobile POC1, ab 2,2 kg Inogen One G3 HF Inhalation & Atemtherapie OxyHaler Membranvernebler Klein - leicht (88 g) - geräuschlos - Verneblung von NaCl bis Antibiotika möglich. Mit Li-Ionen-Akku Schlafapnoe prisma VENT 50-C mit nasalem High Flow NEU Inogen One G3 HF ab 2.150,00 € * Pureneb AEROSONIC+ Inhalation mit 100 Hz Schall-Vibration z.B. bei Nasennebenhöhlenentzündung • Erhöhte Medikamentendeposition durch vibrierende Schallwellen bei gleichzeitiger Behandlung beider Naseneingänge durch speziellen Nasenaufsatz • Nasale Inhalation ohne Gaumen-Schließ-Manöver Gesundheit & Wellness DeVilbiss SleepCube Löwenstein PrismaLine Philips Respironics Dreamstation Transcend 3 autoCPAP für die Reise extra klein und leicht, nur 494 g AirMini autoSet ResMed Reisegerät mit AirFit P10 (andere Masken auf Anfrage) mit wasserloser Befeuchtung, nur 300 g Gewicht Masken in großer Auswahl Everflo 645,00 € * OXY-Hydrogen Wasserspender Mit molekularem Wasserstoff: • Stärkung des Immunsystems • Kann Nebenwirkungen einer Krebstherapie reduzieren** • Verbesserung sportl. Leistungen möglich Infos und Studien auf unserer Website: www.oxycare-gmbh.de **Ersetzt keine schulmedizinische Behandlung CPAP Masken-Schlafkissen Mit 6 Schlafzonen, kann Leckagen verhindern 374,50 € ab 585,00 € * 35,50 € Ideal für unterwegs 174,50 € 1.779,00 € FOTO: ANDREY_POPOV/SHUTTERSTOCK * solange Vorrat reicht LIMBO Dusch- und Badeschutz Endlich komfortabel duschen oder baden trotz Gips oder Wunde • Wiederverwendbar, langlebig • Durch den Neoprenverschluss dehnbar und handlich Shop ab 17,50 € * Anwendung: Verbände, Gips, Wunden, Tape Fingerpulsoxymeter OXY310 29,95 € * OXYCARE Medical Group GmbH Fon 0421-48 996-6· Fax 0421-48 996-99 E-Mail ocinf@oxycare.eu · Shop: www.oxycare.eu Anz_OxyC_97_371Welt03neu.indd 1 18.03.2021 18:01:48
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