UKJ-Klinikmagazin 2/2021

HEILEN
Professor Sebastian Scholl, Koordinator Zentrum für Hämatologische Neoplasien, Patient Roland Rosenberger, Professor
Andreas Hochhaus, Direktor der KIM II am UKJ, Studienassistent Alexander Schreiner (v.li.). Foto: UKJ
Neue Wege in der Krebsbehandlung
Zertifiziertes Zentrum für Hämatologische Neoplasien
Vor etwa einem Jahr beginnt Roland Rosenberger, sich deutlich
weniger körperlich belastbar zu fühlen. Luftnot plagt
ihn. Bei seiner Hausärztin zeigt sich in seinem Blutbild eine
ausgeprägte Amämie, weshalb sie ihn an die niedergelassene
Onkologin Dr. Sabine Hahnfeld überweist. Die Diagnose:
myelodysplastisches Syndrom, kurz MDS, eine bösartige
Erkrankung des Knochenmarks. Das MDS tritt vor allem bei
älteren Patienten auf. Die Standardtherapie besteht aus
einer sogenannten epigenetischen Therapie („Schaltertherapie“)
mit dem Ziel, das Blutbild des Patienten zu verbessern
und eine akute Leukämie zu verhindern. Roland Rosenberger
erhält daher zunächst wöchentliche Bluttransfusionen. Das
schlaucht den 73-jährigen Eisenberger. Seine niedergelassene
Onkologin rät ihm daher, sich am UKJ am Zentrum für
Hämatologische Neoplasien vorzustellen. Denn das erstmals
von der Deutschen Krebsgesellschaft zertifizierte Zentrum
bietet, was nur wenige können: frühe klinische Studien und
damit ganz neue, individuelle Therapiemöglichkeiten.
Am Zentrum für Hämatologische Neoplasien behandeln die
Jenaer Onkologen und Hämatologen Patienten mit bösartigen
Erkrankungen des blutbildenden Systems. Die bekannteste
Erkrankung ist die Leukämie, aber auch viele weitere
zählen hierzu, etwa Lymphome, multiple Myelome oder wie
bei Roland Rosenberger das myelodysplastische Syndrom.
Allein im Jahr 2019 wurden am Zentrum für Hämatologische
Neoplasien über 300 Patienten mit neu diagnostizierten
Krebserkrankungen des Blutes behandelt. „Also etwa jeden
Tag ein neuer Patient mit einer individuell abgestimmten
und leitlinienbasierten Therapie“, wie es der Koordinator des
Zentrums und leitende Oberarzt Professor Sebastian Scholl,
ausdrückt. Die Jenaer Experten setzen auf das gesamte
Spektrum an Behandlungsmöglichkeiten: Chemotherapien,
zielgerichtete Antikörpertherapien sowie zelluläre Therapien
einschließlich der bereits seit 2019 am Jenaer Zentrum etablierten
CAR-T-Zell-Therapie.
Roland Rosenberger erhält seit Anfang des Jahres im Rahmen
einer frühen klinischen Studie eine neue Immuntherapie für
MDS-Patienten am UKJ. Diese weltweite so genannte Phase
I-Studie bietet neben dem Jenaer Uniklinikum in Deutschland nur
eine weitere Klinik an, 15 Patienten haben die Jenaer Experten
bislang in die Studie eingebracht. Dabei erhalten die Patienten
ein Medikament, das das Immunsystem gegen die MDS-Zellen
aktiviert und so das Wachstum der Ursprungszellen des MDS
hemmt, ohne gesunde Stammzellen zu beeinflussen. Bisher
sprechen die Patienten darauf gut an. Auch Roland Rosenberger
sagt, die neue Therapie helfe ihm sehr gut und er benötigt seit
über einem Monat keine Bluttransfusionen mehr. Seine weitere
Behandlung geht er mit gesundem Optimismus an. Einmal die
Woche muss er zur Kontrolle ans UKJ kommen, denn die Werte
des 73-Jährigen müssen engmaschig kontrolliert werden. Das
sei aber kein Vergleich zu den stundenlangen Bluttransfusionen,
die er vorher auf sich genommen hat. „Solche klinischen
Studien bieten auf der einen Seite eine zusätzliche Chance für
unsere Patienten, auf der anderen Seite tragen sie dazu bei,
neue Therapien schrittweise bis zur Zulassung zu bringen“,
fasst es Professor Scholl zusammen. Gleichwohl: „Diese frühen
klinischen Studien können nur an erfahrenen Zentren durchgeführt
werden“, betont Professor Andreas Hochhaus, Direktor
der Klinik für Innere Medizin II am UKJ. Das trifft auf das UKJ als
„Leiteinrichtung für onkologische Erkrankungen“ in Thüringen
zu. Insgesamt nehmen am onkologischen Zentrum derzeit etwa
750 Patienten an klinischen Studien teil. Bei gut 70 dieser Studien
handelt es sich um frühe klinische Studien. Erwachsene Patienten
aller Altersgruppen werden hier eingeschlossen.
Katrin Bogner
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