Pusteblume Dezember 2012/Januar 2013
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<strong>Pusteblume</strong> Seite 25<br />
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> Für eine gute Vitaminversorgung<br />
> erhält die natürliche Vitalität<br />
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Ausgabe 12/<strong>2012</strong><br />
In dieser Ausgabe:<br />
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Lothar Ebken<br />
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Hier ist auch das<br />
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Kleine Kinder und Babys<br />
erkunden ihre Welt über<br />
den Mund. Dabei kann es<br />
immer wieder mal vorkommen, dass<br />
sie etwas verschlucken. Gelangt<br />
der Fremdkörper in die Luftröhre<br />
oder die Lunge, führt das meist zu<br />
heftigen Hustenattacken. „Der Hus-<br />
tenstoß ist in diesem Fall ein echter<br />
Segen. Das Kind sollte angehalten<br />
werden, weiter zu husten, um den<br />
Gegenstand auszuspucken“, sagt Dr.<br />
Michael Sasse, Präsidiumsmitglied<br />
der DIVI und leitender Oberarzt der<br />
Intensivstation der Kinderkardiolo-<br />
gie an der Medizinischen Hochschule<br />
Hannover.<br />
„Wenn das Kind allerdings nicht aus-<br />
reichend stark hustet, müssen Eltern<br />
schnell aktiv werden. Am besten helfen<br />
wirklich kräftige Schläge auf den Rü-<br />
cken, um einen künstlichen Hustenstoß<br />
zu erzeugen.“ Gleichzeitig sollte man<br />
sofort den Notarzt rufen. Gelingt es nicht,<br />
den Fremdkörper zu beseitigen und der<br />
Zustand des Kindes verschlechtert sich,<br />
kann es notwendig werden bis zum Ein-<br />
treffen des Arztes eine Herzdruckmassa-<br />
ge durchzuführen.<br />
„Liegt der Fremdkörper im tiefen Ra-<br />
chenbereich, sollten die Eltern nicht nach<br />
dem Gegenstand fingern“, rät der Exper-<br />
te. „Das führt entweder zu gefährlichem<br />
Erbrechen oder dazu, dass man das Stück<br />
noch tiefer in den Körper hineindrückt.“<br />
Vorsicht ist aber auch geboten, wenn<br />
ein verschluckter Gegenstand nur gerin-<br />
ge Symptome verursacht. „Das kann ein<br />
leichterer Husten sein oder Atemproble-<br />
me, die als Bronchitis oder Asthma fehl-<br />
gedeutet werden“, sagt Dr. Sasse. „Auch<br />
Würgen oder pfeifende Einatemgeräu-<br />
sche sind ein Hinweis. In allen Fällen ist<br />
es ratsam einen Arzt zu konsultieren.“<br />
Wichtig ist, dass der Arzt alle ver-<br />
schluckten Teile entfernt. „Vor allem die<br />
beliebten Nüsse oder ungekochte Ka-<br />
rotten können zerbröseln oder in kleine<br />
Teile zerfallen“, sagt Professor Thomas<br />
Nicolai, Sektionsleiter Pädiatrische In-<br />
tensivmedizin bei der DIVI und Oberarzt<br />
der Kinderchirurgie am Klinikum der<br />
Universität München. „Denn wenn sie die<br />
Atemwege weiter reizen, kann es zu einer<br />
Lungenentzündung kommen. Außerdem<br />
können sich dort Bakterien ansiedeln, die<br />
sich zu einer echten Gesundheitsgefahr<br />
entwickeln können.“<br />
Mit Hilfe einer Bronchoskopie können<br />
Ärzte alle Gegenstände aufspüren und<br />
gleichzeitig entfernen. Diese wird unter<br />
einer kurzen Narkose durchgeführt. „Je<br />
nach Befund führen wir ein starres oder<br />
biegsames Endoskop durch den Mund<br />
ein“, sagt der Kinderchirurg. „Es verfügt<br />
über eine Lichtquelle und eine Betrach-<br />
tungslupe. Wenn wir fündig werden,<br />
kommt immer ein starres Endoskop zum<br />
Einsatz. An deren unteren Ende befindet<br />
sich eine Zange, mit der wir eventuell<br />
vorhandene Gegenstände dann greifen<br />
und entfernen können.“ Säuglinge soll-<br />
ten nach dem Eingriff über Nacht in der<br />
Klinik bleiben. Kleinkinder können in der<br />
Regel nach einer kurzen Beobachtungs-<br />
phase wieder nach Hause.<br />
Glücklicherweise<br />
nehmen die meis-<br />
ten verschluckten<br />
Gegenstände ei-<br />
nen natürlichen<br />
Weg. Dinge, die<br />
kleiner sind als<br />
zwei Zentime-<br />
ter, wandern<br />
meist prob-<br />
lemlos durch<br />
den Ver-<br />
dauungs-<br />
trakt und<br />
werden<br />
nach spätesten vier, fünf Tagen ausge-<br />
schieden. „Ist das nicht der Fall, müssen<br />
wir ebenfalls mit dem Endoskop tätig<br />
werden“, sagt Prof. Nicolai. Immer prob-<br />
lematisch sind allerdings Knopfbatterien.<br />
Sie können sich im Inneren des Körpers<br />
entladen und giftige Inhaltsstoffe frei-<br />
geben. In diesen Fällen auch unbedingt<br />
einen Arzt aufzusuchen!<br />
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