Supplementum 3+4/2007 - SpoleÄnost pro pojivové tkánÄ›
Supplementum 3+4/2007 - SpoleÄnost pro pojivové tkánÄ›
Supplementum 3+4/2007 - SpoleÄnost pro pojivové tkánÄ›
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
o trojrozměrnou analýzu pohybu, která by<br />
dávala na lokomoci komplexnější pohled.<br />
Naším zásadním <strong>pro</strong>blémem je vybrat ze<br />
záplavy údajů, která tato vyšetření poskytují,<br />
nejcitlivější a nejsměrodatnější data, která<br />
nejméně reagují na zevní „nežádoucí vlivy“.<br />
Závěr<br />
Spinocerebelární ataxie (SCA) jsou širokou<br />
heterogenní skupinou chorob začínajících<br />
v dětském i dospělém věku, většinou<br />
se závažnou <strong>pro</strong>gnózou ohledně kvality<br />
i délky života. Současný pokrok v molekulární<br />
diagnostice umožňuje sice u části<br />
dědičných ataxií verifikovat diagnózu,<br />
avšak diferenciální diagnostika neurologického<br />
syndromu “spinocerebelární ataxie“<br />
zůstává složitá a zahrnuje skupinu více než<br />
200 dědičných i nedědičných nozologických<br />
jednotek, jejichž klinický obraz je<br />
velice uniformní.<br />
I když je v současné době dostupná<br />
řada elektrofyziologických i zobrazovacích<br />
metod k zacílení diferenciální diagnostiky,<br />
zůstává klinický obraz a jeho dynamika<br />
důležitou součástí vyšetřování. Přitom jsou<br />
cerebelární a zadně<strong>pro</strong>vazcové symptomy<br />
popisovány v objektivním neurologickém<br />
nálezu pouze verbálně a pokusy o přesnější<br />
kvantifikaci obtíží na základě speciálních<br />
testů mozečkových funkcí <strong>pro</strong>blém neřeší,<br />
<strong>pro</strong>tože se jedná o testy popisné – tedy do<br />
značné míry subjektivní, nepřesné a v konečném<br />
důsledku i špatně srovnatelné. Již<br />
na základě prvních zkušeností s baropodometrickým<br />
a stabilometrickým vyšetřením<br />
se domníváme, že budou vhodnými<br />
metodami k objektivizaci a verifikaci obtíží<br />
ataktických pacientů a mohly by se stát<br />
důležitou součástí neurologického vyšetřovacího<br />
<strong>pro</strong>tokolu <strong>pro</strong> spinocerebelární<br />
symptomatiku.<br />
Literatura<br />
1. BAKKER M, ALLUM JH, VISSER JE,<br />
GRÜNEBERG C, VAN DE WARRENBURG BP,<br />
KREMER BH, BLOEM BR. Postural responses to<br />
multidirectional stance perturbations in cerebellar<br />
ataxia. Exp Neurol. 2006 Nov; 202(1):21–35.<br />
2. IENAGA Y, MITOMA H, KUBOTA K,<br />
MORITA S, MIZUSAWA H. Dynamic imbalance<br />
in gait ataxia. Characteristics of plantar pressure<br />
measurements. J Neurol Sci. 2006 Jul 15;246(1–<br />
2):53–7. Epub 2006 Mar 30.<br />
3. INUKAI K, KOIZUKA I, KATO YO,<br />
TAKAHASHI S. Comparison between stabilometry<br />
with and without head tilts in a roll plane.<br />
Auris Nasus Larynx. 2006;33:271–275<br />
4. WINTER DA, PATLA AE, FRANK JS.<br />
Assessment of balance control in humans. Med<br />
Prog Technol. 1990 May;16(1–2):31–51.<br />
5. ZUMROVA A. Problems and possibilities<br />
in the differential diagnosis of Syndrome<br />
Spinocerebellar Ataxia. Neuro Endocrinol Lett.<br />
2005 Apr;26(2):98–108.<br />
podporováno VZ FNM 0064203-6505<br />
FIRST EXPERIENCES<br />
IN OBJECTIVIZATION<br />
SPINOCEREBELLAR<br />
SYMPTOMATOLOGY BY<br />
BAROPODOMETRY AND<br />
STABILOMETRY<br />
Schwabová J. 1 , Zumrová A. 1 , Klofáč V. 2<br />
1<br />
Department of Child Neurology, UK 2. LF a FN<br />
Motol, Prague, Czech Republic<br />
2<br />
Ergon a.s., Prague, Czech Republic<br />
Baropodometry is a non invasive diagnostic<br />
method of measuring feet pressure<br />
and transmit them to a computer by an<br />
interface of sensors and software. The valu-<br />
396 The 9 th Prague-Sydney-Lublin Symposium