02.02.2015 Views

Supplementum 3+4/2007 - Společnost pro pojivové tkáně

Supplementum 3+4/2007 - Společnost pro pojivové tkáně

Supplementum 3+4/2007 - Společnost pro pojivové tkáně

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Fraktura lebky (s mozkem) při pádu na betonovou či ocelovou desku<br />

Maximální hodnota zpoždění hlavy,<br />

mozku (m.s -2 )<br />

Tlak na vnitřní straně klenby lební (Pa) 858 375<br />

Tlak spánkový 206 010<br />

a = 515 g (při fraktuře klenby lební)<br />

a = 500–700 g (při fraktuře v oblasti čela)<br />

Tabulka č. 3 – Příklady různých kritických hodnot tolerance <strong>pro</strong> frakturu lebky s mozkem<br />

Část těla<br />

Hlava<br />

Hrudník<br />

Pánev<br />

Záporné zrychlení – zpomalení<br />

průměr / max.<br />

55 g / 80 g<br />

40 g / 50 g<br />

46 g / 50 g<br />

Tabulka č. 4 – Normy <strong>pro</strong> přežití <strong>pro</strong> impulsní působení (t = 50 – 200 ms) podle DIN (SRN 2001- EU)<br />

Kritické hodnoty, naměřené různými<br />

autory, jsou často rozdílné. Dále uváděný<br />

přehled hodnot má <strong>pro</strong>to hlavně význam<br />

informativní. Příklady různých kritických<br />

hodnot tolerance, shromážděné od různých<br />

autorů na základě jejich mechanických<br />

a traumatických poznatků, uvádí přehledně<br />

následující tabulky (STRAUS <strong>2007</strong>).<br />

Další dobře známé kriterium zranění<br />

je HIC.<br />

Křivka se opírá o tzv. efektivní zpomalení<br />

a hodnoty nad křivkou jsou hodnoceny<br />

jako životu nebezpečné, hodnoty pod křivkou<br />

lze přežít. Křivka se objevuje v různé<br />

literatuře, např. PATRICK (1967), GADD<br />

(1966), HICLING-WENNER (1973). Je tendence<br />

tuto křivku využívat i při jiných nárazech<br />

lebky než pouze ve směru na čelo, ale<br />

i <strong>pro</strong> jiná přetížení orgánů těla. Zrychlení<br />

(zpomalení) lebky bylo obvykle měřeno na<br />

opačné straně hlavy než působil náraz.<br />

Při biomechanickém posuzování<br />

poškození lebky je velmi praktický a užitečný<br />

výše uvedený SI – index ochrany cestujících,<br />

který rovněž odděluje při dosažení<br />

kritické hodnoty SI = 1000 vážné a smrtelné<br />

úrazy lebky od úderů, jež lze přežít<br />

(GADD 1966). Na obr. 1 jsou znázorněny<br />

obě závislosti („Wayne State of Tolerance“<br />

a „GADD Index of Severity“) <strong>pro</strong> obdélníkové<br />

pulsy efektivního zrychlení a pásmo<br />

<strong>pro</strong> pulsy pilovité (trojúhelníkové)<br />

a sinusové. Využití obou semiempirických<br />

závislostí je vždy vhodné konfrontovat<br />

s údaji v tabulce „Lidské tolerance těla při<br />

nehodě“.<br />

Gaddův index a Wayne State Tolerance<br />

byly <strong>pro</strong> potřeby forenzní biomechaniky<br />

nahrazeny Gaddovou a<strong>pro</strong>ximací, někdy<br />

označovanou také jako Versace korek-<br />

ambul_centrum@volny.cz<br />

367

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!