02.02.2015 Views

Supplementum 3+4/2007 - Společnost pro pojivové tkáně

Supplementum 3+4/2007 - Společnost pro pojivové tkáně

Supplementum 3+4/2007 - Společnost pro pojivové tkáně

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ické vyšetření nerozliší úbytek minerálů<br />

u primární osteoporózy od osteomalacie.<br />

V těchto diferenciálně diagnosticky nejasných<br />

případech je významné biochemické<br />

stanovení markerů osteoresorpce (močový<br />

pyridinolin a deoxypyridinolin nebo cross-<br />

-laps v séru) a osteosyntézy (celková ALP<br />

a její kostní isoenzym, osteokalcin) včetně<br />

vyšetření S-kalcidiolu (vitamin D2) a parathormonu<br />

(PTH) v krevním séru.<br />

Určování markerů kostního obratu,<br />

kalciofosfátové rovnováhy a stanovení<br />

S-kalcidiolu i PTH využíváme v současnosti<br />

v klinické praxi u dětí s vrozenými<br />

i získanými deformitami kostry (5), kde<br />

předpokládáme na základě klinicko-antropologického<br />

a rentgenologického<br />

vyšetření poruchu kostního metabolismu.<br />

V nejasných případech je diagnosticky<br />

cenné histologické, histochemické a histomorfometrické<br />

vyšetření<br />

U skupiny 143 zdravých českých dětí ve<br />

věku od 4 do 20 let bylo zjištěno významné<br />

sezónní kolísání hladin vitaminu D. Cílem<br />

této studie (4) bylo vytvořit referenční hodnoty<br />

markerů osteosyntézy (kostní alkalická<br />

fosfatáza, osteokalcin) a 25 OH-vitaminu D<br />

(S-kalcidiol) <strong>pro</strong> dětskou populaci v České<br />

republice. Ve vzorcích odebraných během<br />

zimních měsíců se <strong>pro</strong>kázaly překvapivě<br />

nízké hodnoty S-kalcidiolu, které vypovídaly<br />

o deficitu vitaminu D (< 20 nmol/l)<br />

nebo upozorňovaly na křivici / osteomalacii<br />

(

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!