Libro blanco
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<strong>Libro</strong> <strong>blanco</strong> de la actividad y gestión del<br />
Bloque Quirúrgico en España<br />
26 27<br />
Gestión de los RR.HH.<br />
Gestión del Bloque<br />
Quirúrgico<br />
8. El bloque quirúrgico es un entorno que requiere un área de<br />
competencias especializada para el personal de enfermería.<br />
9. El funcionamiento del bloque quirúrgico se beneficiaría de una<br />
mayor flexibilidad en los horarios del personal.<br />
10. La importancia de la eficiencia se acentúa, introduciendo<br />
en el BQ nuevas técnicas de gestión y sistemas de información<br />
especícos.<br />
11. El peso creciente del BQ en la actividad y los costes del<br />
hospital condicionará un mayor desarrollo de la gobernanza de<br />
esta área.<br />
12. El crecimiento exponencial de la introducción de la<br />
tecnología impondrá la sistematización de enfoques de<br />
evaluación tecnológica.<br />
Evolución del número de intervenciones quirúrgicas<br />
por tipo de cirugía en España, 2002-2012<br />
N° cirugías (millones)<br />
2.5<br />
2.0<br />
1.5<br />
1.0<br />
0.5<br />
0.0<br />
2.1 2.2 2.2 2.2 2.2 2.3 2.3 2.2 2.2 2.2 2.1<br />
0.8<br />
2002<br />
0.9<br />
2003<br />
2004<br />
Con hospitalización<br />
0.9 1.0 1.1 1.1<br />
2005<br />
2006<br />
CMA<br />
2007<br />
1.3 1.3<br />
2008<br />
2009<br />
1.4 1.3 1.4<br />
2010<br />
2011 2012<br />
Actividad quirúrgica: 1. La actividad quirúrgica crece en los<br />
hospitales, produciéndose a su vez un incremento en la proporción<br />
de intervenciones de cirugía mayor ambulatoria<br />
Fuente: Estadística de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado 2002-2012.<br />
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.<br />
Como ya hemos visto anteriormente, en el periodo entre 2002 y 2012 el número de intervenciones<br />
quirúrgicas ha aumentado un 2,0% interanual, aunque en los últimos 5 años se ha mantenido más o<br />
menos estable en torno a los 3,5 millones de cirugías, dentro de un contexto en el que el SNS ha realizado<br />
recortes en el gasto público destinado a sanidad. Además, cabe esperar que en los próximos años se<br />
recupere la tendencia al alza en cuanto al volumen de actividad quirúrgica tal y como se está dando en<br />
otros países de nuestro entorno como Francia y Alemania.<br />
Pero esta realidad oculta una evolución muy diferente si la analizamos en función de la necesidad de<br />
ingreso (Cirugía con ingreso) o no (Cirugía Mayor Ambulatoria o CMA) del paciente.<br />
Mientras que el número de intervenciones quirúrgicas con hospitalización ha permanecido prácticamente<br />
estable entre 2002 y 2012 (-1,24% durante el total del periodo observado), las CMA han aumentado a una<br />
tasa de crecimiento anual compuesto del 6,32% (84,53% durante el total).<br />
De esta forma, podemos afirmar sin margen de error que existe una tendencia hacia la ambulatorización<br />
de la cirugía, posibilitada por la incorporación de nuevos equipos tecnológicos y el desarrollo de<br />
procedimientos innovadores que mejoran la práctica clínica.<br />
Porcentaje<br />
50%<br />
40%<br />
30%<br />
20%<br />
10%<br />
0%<br />
Evolución de la tasa de ambulatorización<br />
quirúrgica en España, 2002-2012<br />
26.9<br />
2002<br />
2003<br />
2004<br />
Tasa ambulatorización<br />
2005<br />
2006<br />
2007<br />
2008<br />
2009<br />
2010<br />
40.8<br />
2011 2012<br />
Fuente: Estadística de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado 2002 -2012.<br />
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.