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<strong>Libro</strong> <strong>blanco</strong> de la actividad y gestión del<br />

Bloque Quirúrgico en España<br />

26 27<br />

Gestión de los RR.HH.<br />

Gestión del Bloque<br />

Quirúrgico<br />

8. El bloque quirúrgico es un entorno que requiere un área de<br />

competencias especializada para el personal de enfermería.<br />

9. El funcionamiento del bloque quirúrgico se beneficiaría de una<br />

mayor flexibilidad en los horarios del personal.<br />

10. La importancia de la eficiencia se acentúa, introduciendo<br />

en el BQ nuevas técnicas de gestión y sistemas de información<br />

especícos.<br />

11. El peso creciente del BQ en la actividad y los costes del<br />

hospital condicionará un mayor desarrollo de la gobernanza de<br />

esta área.<br />

12. El crecimiento exponencial de la introducción de la<br />

tecnología impondrá la sistematización de enfoques de<br />

evaluación tecnológica.<br />

Evolución del número de intervenciones quirúrgicas<br />

por tipo de cirugía en España, 2002-2012<br />

N° cirugías (millones)<br />

2.5<br />

2.0<br />

1.5<br />

1.0<br />

0.5<br />

0.0<br />

2.1 2.2 2.2 2.2 2.2 2.3 2.3 2.2 2.2 2.2 2.1<br />

0.8<br />

2002<br />

0.9<br />

2003<br />

2004<br />

Con hospitalización<br />

0.9 1.0 1.1 1.1<br />

2005<br />

2006<br />

CMA<br />

2007<br />

1.3 1.3<br />

2008<br />

2009<br />

1.4 1.3 1.4<br />

2010<br />

2011 2012<br />

Actividad quirúrgica: 1. La actividad quirúrgica crece en los<br />

hospitales, produciéndose a su vez un incremento en la proporción<br />

de intervenciones de cirugía mayor ambulatoria<br />

Fuente: Estadística de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado 2002-2012.<br />

Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.<br />

Como ya hemos visto anteriormente, en el periodo entre 2002 y 2012 el número de intervenciones<br />

quirúrgicas ha aumentado un 2,0% interanual, aunque en los últimos 5 años se ha mantenido más o<br />

menos estable en torno a los 3,5 millones de cirugías, dentro de un contexto en el que el SNS ha realizado<br />

recortes en el gasto público destinado a sanidad. Además, cabe esperar que en los próximos años se<br />

recupere la tendencia al alza en cuanto al volumen de actividad quirúrgica tal y como se está dando en<br />

otros países de nuestro entorno como Francia y Alemania.<br />

Pero esta realidad oculta una evolución muy diferente si la analizamos en función de la necesidad de<br />

ingreso (Cirugía con ingreso) o no (Cirugía Mayor Ambulatoria o CMA) del paciente.<br />

Mientras que el número de intervenciones quirúrgicas con hospitalización ha permanecido prácticamente<br />

estable entre 2002 y 2012 (-1,24% durante el total del periodo observado), las CMA han aumentado a una<br />

tasa de crecimiento anual compuesto del 6,32% (84,53% durante el total).<br />

De esta forma, podemos afirmar sin margen de error que existe una tendencia hacia la ambulatorización<br />

de la cirugía, posibilitada por la incorporación de nuevos equipos tecnológicos y el desarrollo de<br />

procedimientos innovadores que mejoran la práctica clínica.<br />

Porcentaje<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

Evolución de la tasa de ambulatorización<br />

quirúrgica en España, 2002-2012<br />

26.9<br />

2002<br />

2003<br />

2004<br />

Tasa ambulatorización<br />

2005<br />

2006<br />

2007<br />

2008<br />

2009<br />

2010<br />

40.8<br />

2011 2012<br />

Fuente: Estadística de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado 2002 -2012.<br />

Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

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