Verzekeringsvoorwaarden Vanaf 1 januari 2016
ohra-zorgverzekering-voorwaarden-2016_tcm66-210412
ohra-zorgverzekering-voorwaarden-2016_tcm66-210412
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Verzekeringsvoorwaarden</strong> Zorgverzekeringen en Aanvullende Verzekeringen per 1 <strong>januari</strong> <strong>2016</strong><br />
______________________________________________________________________________________<br />
D.4.19. Allergeenvrije schoenen<br />
Kijk op uw Vergoedingen Overzicht of u recht hebt op vergoeding.<br />
Zorg: waar hebt u recht op?<br />
Wij vergoeden (een deel van) de eigen bijdrage<br />
die u volgens de zorgverzekering zelf moet betalen<br />
voor op maat gemaakte allergeenvrije schoenen.<br />
Hoeveel wij vergoeden staat op uw Vergoedingen<br />
Overzicht.<br />
Let op!<br />
Kijk voor de algemene uitsluitingen in artikel A.21.<br />
en C.10.<br />
Voorwaarden<br />
Zie artikel D.4.1.<br />
en C.10.<br />
Voorwaarden<br />
Zie artikel D.4.1. De volgende voorwaarden vullen<br />
deze aan of wijken daarvan af.<br />
Algemeen<br />
Er is bij uw kind sprake van plagiocefalie of brachycefalie<br />
(scheve schedel of brede schedel)<br />
zonder craniosynostose (samengroeiing van<br />
schedelbeenderen)..<br />
Voorgestelde behandeling (voorschrift)<br />
Een medisch specialist heeft vastgesteld dat voor<br />
de behandeling van uw kind een redressiehelm<br />
noodzakelijk is.<br />
Zorgadvies en akkoordverklaring<br />
U moet vooraf bij ons zorgadvies hebben aangevraagd<br />
en een akkoordverklaring van ons gekregen<br />
hebben.<br />
D.4.20. Epilepsie alarmering<br />
Kijk op uw Vergoedingen Overzicht of u recht hebt op vergoeding.<br />
Zorg: waar hebt u recht op?<br />
Wij vergoeden een bedmatje dat ernstige epilepsie<br />
(tonische/clonische) aanvallen detecteert en<br />
alarmeert.<br />
Hoeveel wij vergoeden staat op uw Vergoedingen<br />
Overzicht.<br />
Let op!<br />
Kijk voor de algemene uitsluitingen in artikel A.21.<br />
en C.10.<br />
Voorwaarden<br />
Zie artikel D.4.1. De volgende voorwaarden vullen<br />
deze aan of wijken daarvan af.<br />
Voorgestelde behandeling (voorschrift)<br />
Een neuroloog van een gespecialiseerd epilepsiecentrum<br />
heeft vastgesteld, dat sprake is van een<br />
zo ernstige mate van epilepsie, dat het bedmatje<br />
als alarmeringsmiddel is aangewezen.<br />
D.4.21. Redressiehelm<br />
Kijk op uw Vergoedingen Overzicht of u recht hebt op vergoeding.<br />
Zorg: waar hebt u recht op?<br />
Wij vergoeden een redressiehelm.<br />
Hoeveel wij vergoeden staat op uw Vergoedingen<br />
Overzicht.<br />
Let op!<br />
Kijk voor de algemene uitsluitingen in artikel A.21.<br />
D.5. Stottertherapie<br />
Kijk op uw Vergoedingen Overzicht of u recht hebt op vergoeding.<br />
Zorg: waar hebt u recht op?<br />
Wij vergoeden:<br />
a. stottertherapie volgens de methode:<br />
o Del Ferro; of<br />
o B.O.M.A.; of<br />
o Hausdörfer Instituut voor Natuurlijk Spreken.<br />
b. pensionkosten.<br />
Hoeveel wij vergoeden staat op uw Vergoedingen<br />
Overzicht.<br />
Let op!<br />
Kijk voor de algemene uitsluitingen in artikel<br />
A.21. en C.10.<br />
Behandeling van stotteren valt ook onder zorg<br />
zoals logopedisten die plegen te bieden. Logopedie<br />
is verzekerd in de zorgverzekering. In<br />
artikel B.10. kunt u lezen of u daar recht op<br />
hebt. Als dat zo is, gaat die zorg vóór op de<br />
vergoeding uit deze aanvullende verzekering.<br />
De reis- en vervoerskosten die u in verband<br />
met de stottertherapie maakt, vergoeden wij<br />
niet.<br />
Voorwaarden<br />
Algemeen<br />
Pensionkosten komen alleen voor vergoeding in<br />
aanmerking:<br />
als u uitdrukkelijk volgens het vergoedingen<br />
overzicht daarvoor verzekerd bent, en<br />
als ook de stottertherapie zelf vergoed wordt,<br />
en<br />
______________________________________________________________________________________<br />
HOOFDSTUK D bladzijde 114
Change language