Verzekeringsvoorwaarden Vanaf 1 januari 2016

Verzekeringsvoorwaarden Zorgverzekeringen en Aanvullende Verzekeringen per 1 januari 2016
______________________________________________________________________________________
pleegdag als u ontslagen bent voor 18:00 uur.
U hebt voor die dag recht op een kraamzorguitkering.
De hoogte van de kraamzorguitkering staat vermeld
op uw Vergoedingen Overzicht.
Let op!
Kijk voor de algemene uitsluitingen in artikel
A.21. en C.10.
Wij geven geen kraamzorguitkering:
o voor de dagen waarop u kraamzorg ontvangt
of waarvoor u een vergoeding van
kraamzorg en/of eigen bijdragen voor
kraamzorg ontvangt;
o voor de dagen die een instelling voor medisch
specialistische zorg voor een ziekenhuisopname
bij ons in rekening brengt;
o voor meer opnamedagen of voor meer dagen
kraamzorg dan waarop u uit uw zorgverzekering
of aanvullende verzekering
recht hebt.
Voorwaarden
Zie artikel B.7.
D.21.4. Extra kraamzorg
Kijk op uw Vergoedingen Overzicht of u recht hebt op vergoeding.
Zorg: waar hebt u recht op?
Wij vergoeden extra kraamzorg bovenop het aantal
uren kraamzorg waarop u recht hebt uit uw
zorgverzekering. Zie artikel B.7. voor kraamzorg.
Op uw Vergoedingen Overzicht staat hoeveel
extra kraamzorg wij vergoeden.
Let op!
Kijk voor de algemene uitsluitingen in artikel A.21.
en C.10.
Voorwaarden
Algemeen
U (de biologische moeder) bent bij ons verzekerd;
U (de biologische moeder) of uw geboren
kind(eren) vertoont/vertonen ernstige medische
problemen die verband houden met de
bevalling;
De aanvullende kraamzorg volgt direct op de
kraamzorg uit de zorgverzekering.
Tarieven
Wij hanteren verschillende tarieven. De hoogte
van het tarief hangt af van de zorgverlener naar
wie u gaat. Zie hiervoor artikel A.20.
D.21.5. Couveuse nazorg
Kijk op uw Vergoedingen Overzicht of u recht hebt op vergoeding.
Zorg: waar hebt u recht op?
Wij vergoeden couveuse nazorg.
Hoeveel wij vergoeden staat op uw Vergoedingen
Overzicht.
Let op!
Kijk voor de algemene uitsluitingen in artikel
A.21. en C.10.
Wij vergoeden niet de kosten voor de dagen
die wij onder de zorgverzekering voor kraamzorg
of ter vervanging daarvan voor verpleegdagen
vergoeden.
Voorwaarden
Algemeen
U (de biologische moeder) bent bij ons verzekerd
voor couveuse nazorg; en
Uw kind(eren) heeft/hebben tenminste 5 dagen
aansluitend op de geboorte in de couveuse gelegen;
en
Uw kind(eren) heeft/hebben op medische indicatie
tenminste 8 dagen aansluitend op de geboorte
in een instelling voor medisch specialistische
zorg gelegen.
Tarieven
Wij hanteren verschillende tarieven. De hoogte
van het tarief hangt af van de zorgverlener naar
wie u gaat. Zie hiervoor artikel A.20.
D.21.6. Kraamzorg na ziekenhuisopname
Kijk op uw Vergoedingen Overzicht of u recht hebt op vergoeding.
Zorg: waar hebt u recht op?
Wij vergoeden kraamzorg nadat moeder en kind
uit het ziekenhuis (instelling voor medisch specialistische
zorg) zijn ontslagen. Zie artikel B.7.a.
voor kraamzorg.
Hoeveel wij vergoeden staat op uw Vergoedingen
Overzicht.
Let op!
Kijk voor de algemene uitsluitingen in artikel
A.21. en C.10.
Wij vergoeden niet de kosten voor de dagen
die wij onder de zorgverzekering voor kraamzorg
of ter vervanging daarvan voor verpleegdagen
vergoeden.
______________________________________________________________________________________
HOOFDSTUK D bladzijde 136