Protocolos y Procedimientos de Enfermeria - Diputación Provincial ...

Sistema circulatorio:
-Frecuencia cardiaca: ________ * (control de enfermería) No Si F.INI / F. FIN
_____/______
-Tensión arterial: __________ * (control de enfermería) No Si F.INI/ F. FIN
____/______
Sin alteraciones Palpitaciones Entumecimiento Extremidades frías
Edemas Dolor precordial Marcapasos.
-Color de piel:
Rosado. Pálida. Ictericia. Cianosis distal. Cianosis central.
Observaciones: _________________________________________________________
2.- NECESIDAD DE NUTRICIÓN:
Peso: ___________ Kg. Talla: ________________________ cm.
Altura Rodilla-Talón: ___________ cm.
Tipo de alimentación:
Normal Hipocalórica
Sin sal. Hipercalórica
Diabética * (control de diabetes) No Si F.INI/ F. FIN Hiperproteica
____/_____ Hipoproteica
Gástrica Otros (suplementos)
Espesante
-Vía de alimentación:
Oral. S.N.G Gastrostomía (PEG). Parenteral. Otros.
-Nº de ingestas/día: _______________
-Nivel de autonomia: Independiente (10) Necesita ayuda (5) Dependiente (0)
-Alteración de la mucosa oral: No. Si. ___________________________________
-Ingesta de líquidos/día: cantidad_______ -Textura de la dieta: Normal. Triturada.
- Suplementos nocturnos: Si No
Problemas nutricionales:
-Estado nutricional: Normal Caquexia Desnutrición
Deshidratación Obesidad
-Disfagia: No. Si. (Sólido/ líquido)______
-Digestión: No. Si. (Pirosis/ náuseas/ vómitos/ otros)___________________
-Piezas dentarias: Todas Algunas Ninguna
-Nutrición: Correcta (0) Ocasionalmente incompleta (1) Incompleta (2)
Sin ingesta oral (3)
Estado de la piel:
-Hidratación: Buena. Mala.
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