Protocolos y Procedimientos de Enfermeria - Diputación Provincial ...

PROTOCOLO DE NUTRICION ENTERAL
En la actualidad son bien conocidos los efectos nocivos que la desnutrición
produce la evolución de un gran número de enfermedades y especialmente en el curso
clínico de enfermos críticos. La prevención o corrección de estas deficiencias
nutricionales disminuye el riesgo de desarrollar complicaciones, lo que conlleva un
descenso de la morbilidad.
Es necesario destacar la importancia que tiene el estado nutricional del residente
en estado crítico, para favorecer la cicatrización de heridas y úlceras por presión. La
aplicación de un soporte nutricional es un procedimiento terapéutico más, con sus
indicaciones, contraindicaciones, técnicas especiales, que debe ser aplicado de forma
precoz y a un gran número de residentes.
PERSONAL QUE LO REALIZA
• D.U.E.: Colocación y rotación de la sonda.
• Auxiliar de enfermería: Nutrición e higiene.
OBJETIVOS
Evitar la broncoaspiración por regurgitación de dieta.
Evitar formación de úlceras de decúbito en nariz y mucosa gástrica.
Mantener las sondas permeables y en buen estado.
Evitar la aparición de infecciones.
Asegurar el adecuado ritmo de infusión de la dieta y dar fiabilidad al
balance hídrico del residente.
Evitar y controlar complicaciones derivadas de la administración de
nutrición enteral.
CONSIDERACIONES
Se cambiará la posición de la sonda diariamente, con el fin de evitar
lesiones. Con un movimiento rotatorio, se hará que la sonda gire, retirándola
o introduciéndola un centímetro.
Con el mismo fin, se cambiará diariamente el esparadrapo, variando
igualmente la zona de fijación. Se limpiarán los orificios nasales, en el caso
de sonda nasogastrica y luego se les aplicará un lubricante hidrosoluble.
Fijar la parte exterior de la PEG a la pared abdominal con esparadrapo
hipoalergenico. Para evitar acodamientos se debe reducir la presión en la
zona de incisión y evitar posibles accidentes.
Comprobar que no exista irritación, inflamación o secreción alrededor del
estoma.
Lavar el estoma con agua y jabón y después secar. Durante los primeros
quince días, aplicar una solución antiséptica y colocar una gasa estéril.
Limpiar el estoma realizando un movimiento circular desde la sonda hacia
fuera sin ejercer presión.
Se llevará a cabo la higiene de la boca diariamente, manteniendo los labios
hidratados.
79