Protocolos y Procedimientos de Enfermeria - Diputación Provincial ...

9.- NECESIDAD DE SEGURIDAD:
-Capacidad de autoprotección: Conservada. No conservada.
-Agresividad: No Si. (Real, potencial, autoagresividad, heteroagresividad, personas
y objetos)____________________________________________________
-Problemas visuales: No. Si. - Tipo: _________
-Problemas auditivos: Si No
-Sujeciones y dispositivos: No utilizados Diariamente Menos de una vez al día.
-Mecanismos de seguridad: Bastón Andaderas Zapatos ortopédicos Barandilla
Sujeción (Cama, Silla de ruedas, Sillón)
Tipo: Perineal, Abdominal, Tronco, Otro ____________
Sensor de movimiento Luz nocturna
-Vagabundeo: Si No
10.- NECESIDAD DE COMUNICACIÓN:
-Estado de conciencia: Alerta (0) Desorientado (1) Letárgico (2) Comatoso (3)
-Orientación: Temporal (SI /NO) Espacial (SI /NO) Persona (SI /NO)
-Lenguaje: Sin Alteraciones Afasia Disartria Mutismo No verbal __________
-Expresión de las emociones: Miedo. Preocupación. Deprimido. Receptivo.
-Capacidad para hacerse entender: Se le entiende Dificultad para encontrar
palabras Limitación para peticiones completas Nunca se le entiende
-Capacidad para entender a otros: Comprende Pérdida parcial Pérdida moderada
Pérdida grave.
Observaciones: _________________________________________________________
11.- NECESIDAD DE VALORES CREENCIAS:
-Tipo de religión: _______________
-Prácticas religiosas: Si. No.
-Reclama los servicios religiosos: Si. No.
-Testamento vital: No Si (deseo de vivir, no reanimar, solicitud de autopsia,
restricción de tratamiento o cuidados, asistencia en últimos momentos, no hospitalizar)
especificar______________________________________________________________
Observaciones: _________________________________________________________
12.- NECESIDAD DE TRABAJAR / REALIZARSE:
-Ocupación: Sedentarios. Manuales.
-Medios utilizados para realizarse: Trabajo. Rol. Especificar______________
13.- NECESIDAD DE ACTIVIDAD LÚDICA:
-Actividad recreativa: No. Si. ________________
-Contacto con familiares y amigos: Si No
-Aficiones: TV Radio. Prensa. Música. Otros.
Observaciones__________________________________________________________
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