Protocolos y Procedimientos de Enfermeria - Diputación Provincial ...

7.- NECESIDAD DE SEGURIDAD.
-Sujeciones y dispositivos: No utilizados Diariamente Menos de una vez al día.
-Mecanismos de seguridad: Barandilla Zapatos ortopédicos
1q Sujeción extremidades/tronco Sujeción cama Sensor de movimiento Luz
nocturna
-Vagabundeo: Si No
Observaciones__________________________________________________________
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8.- NECESIDAD DE COMUNICACIÓN:
CONCIENCIA
ORIENTACION
LENGUAJE
VISION
AUDICION
SIN ALTERACION ALTERACIÓN (Tipo)
Observaciones____________________________________________________________
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PUNTUACIÓN NOVA 5:
- 0....................... Sin riesgos.
- 1-4.................... Riesgo bajo.
- 5-8.................... Riesgo medio.
- 9-15.................. Riesgo alto.
PUNTUACIÓN BARTHEL:
- 80-95........................... Incapacidad funcional ligera.
- 60-80............................. Incapacidad funcional moderada.
- 45-59.............................Incapacidad funcional grave.
- < 45...............................Incapacidad funcional severa.
Fecha: ____/____/____ Firma:
CUIDADOS INDEPENDIENTE PRECISA AYUDA DEPENDIENTE
HIGIENE
ALIMENTACION
VESTIDO
ELIMINACION(Uso
de WC)
DEAMBULACION
ACICALAMIENTO
OBSERVACIONES
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