Protocolos y Procedimientos de Enfermeria - Diputación Provincial ...

PROTOCOLO RESPIRATORIO
Aunque el sistema respiratorio realiza diversas funciones (regulación del pH y
temperatura, metabolismo de diversas sustancias, etc.) su función principal es la
respiración, definida como todos aquellos procesos involucrados en el intercambio de
gases entre el medio ambiente y el organismo. El término fallo respiratorio implica la
imposibilidad de mantener una captación normal de oxígeno (O2) por los tejidos o una
eliminación del anhídrido carbónico (CO2) por los mismos.
PERSONAL QUE LO REALIZA
• D.U.E
• Auxiliar de enfermería
OBJETIVOS
Identificar las manifestaciones clínicas de los problemas respiratorios en el
residente.
Conseguir una relación ventilación/ perfusión eficaz, por medios físicos.
Facilitar la eliminación de secreciones, disminuir el trabajo respiratorio, a través de
la disminución de las resistencias bronquiales.
Prevenir y tratar las posibles complicaciones pulmonares.
FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
• Drenaje postural: Es la técnica que mejor se tolera y la preferida para la
eliminación de las secreciones. El objetivo de esta técnica es conseguir que las
secreciones drenen por acción de la gravedad hacia bronquios mayores, traquea
hasta conseguir expulsarlas con la tos. Para realizar este drenaje postural es preciso
colocar al residente en la posición más adecuada según la zona del pulmón que
deseemos drenar. Cada posición debe mantenerse durante 3-5 minutos. Antes de
comenzar la técnica es necesario que el residente sepa toser y respirar de forma
profunda y eficaz. No debe realizarse cuando el residente está recién comido.
• Percusión y vibración: Se usan asociadas a la técnica de drenaje postural. La
percusión consiste en dar palmadas sobre la pared torácica, de una manera rítmica,
con las manos huecas. Su objetivo consiste en desalojar mecánicamente las
secreciones espesas adheridas a las paredes bronquiales. La vibración consiste en
la compresión intermitente de la pared torácica durante la espiración, intentando
aumentar la velocidad del aire espirado para de esta manera desprender las
secreciones.
• Educación de la tos: Esta técnica consiste en enseñar a toser, después de una
inspiración profunda durante la espiración, procurando hacerla en dos o tres
tiempos para un mejor arrastre de las secreciones. Está indicada en el pre y
postoperatorios de residentes con excesivas secreciones, así como en las
situaciones de producción excesiva de esputo.
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