Protocolos y Procedimientos de Enfermeria - Diputación Provincial ...
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PREPARACIÓN DEL RESIDENTE<br />
• Valorar el grado <strong>de</strong> conocimiento <strong>de</strong>l resi<strong>de</strong>nte sobre el enema <strong>de</strong> limpieza.<br />
• Explicarle el procedimiento que se le va a realizar, <strong>de</strong> forma que sus necesida<strong>de</strong>s<br />
individuales que<strong>de</strong>n cubiertas.<br />
• Explicarle que <strong>de</strong>be procurar retener la solución durante 10 minutos.<br />
• Poner hule o protector en la cama.<br />
• Poner al resi<strong>de</strong>nte en <strong>de</strong>cúbito lateral izquierdo, si no existe ninguna<br />
contraindicación.<br />
• Invitarle a que flexione ambas rodillas, la superior más flexionada que la inferior.<br />
• Poner la almohadilla <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> las ca<strong>de</strong>ras para garantizar su comodidad.<br />
• En resi<strong>de</strong>ntes continentes llevar al baño y sino es posible colocar cuña en cama.<br />
PROCEDIMIENTO<br />
Lubricar los últimos 8 cm <strong>de</strong> la cánula.<br />
Purgar el sistema <strong>de</strong> irrigación.<br />
Separar las nalgas e introducir la cánula 10-12 cm, indicarle que inspire e<br />
introducir lentamente rotando para evitar fisuras.<br />
Iniciar la irrigación, manteniendo el irrigador unos 60 cm por encima <strong>de</strong>l resi<strong>de</strong>nte.<br />
Si el resi<strong>de</strong>nte se queja <strong>de</strong> cólico o siente ganas <strong>de</strong> <strong>de</strong>fecar, suspen<strong>de</strong>r la irrigación.<br />
Al finalizar la irrigación, procurar que el resi<strong>de</strong>nte retenga la solución durante 10<br />
minutos, cambiándole <strong>de</strong> posición si fuese preciso.<br />
Poner al resi<strong>de</strong>nte a evacuar el enema.<br />
Valorar la efectividad <strong>de</strong>l enema.<br />
Terminada la <strong>de</strong>fecación, hacer tacto rectal asegurando la no existencia <strong>de</strong><br />
fecalomas.<br />
Si quedasen fecalomas, proce<strong>de</strong>r a la extracción manual.<br />
EXTRACCIÓN MANUAL DE UN FECALOMA<br />
OBJETIVO<br />
Extraer manualmente masas fecales acumuladas y endurecidas que se encuentran en el<br />
tramo inferior <strong>de</strong>l intestino y que el resi<strong>de</strong>nte no pue<strong>de</strong> expulsar por sí mismo.<br />
MATERIAL<br />
− Guantes <strong>de</strong>sechables.<br />
− Lubricante anestésico hidrosoluble.<br />
− Material para el aseo <strong>de</strong>l resi<strong>de</strong>nte (toalla, palangana y jabón).<br />
− Un hule o un protector para la cama.<br />
− Una cuña o un recipiente para recoger las heces.<br />
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