aprendiendo a vivir con hemodialisis - Red Salud UC - Pontificia ...

información, reconocimiento y amor expresados en forma directa o indirecta son claves
importantes de apoyo. Permitirle al paciente expresar sus sentimientos y emociones con
libertad, con aceptación y sin censura ni juicios de valor, le darán una oportunidad de desahogar
tensiones y preocupaciones relacionadas con la enfermedad. Asimismo, es importante compartir
con delicadeza y consideración los sentimientos y emociones de quienes están apoyando al
paciente en el proceso de sanar, evitando así acumular resentimientos que limiten o bloqueen
las expresiones de amor incondicional.
¿Cuáles son las etapas que se viven habitualmente cuando se hace el diagnóstico de
insuficiencia renal crónica y es inminente el ingreso a diálisis?
Ante el diagnóstico y tratamiento de una enfermedad crónica que modifica nuestro
proyecto de vida y la calidad de la misma, como es el ingreso a diálisis, habitualmente se pasa
por varias etapas que reflejan los mecanismos de adaptación que se desarrollan y que son
comunes frente a cualquier enfermedad. Estas dependen de una serie de variables del paciente
como su educación, historia personal, creencias, valores, desarrollo espiritual. Todas ellas
determinarán el comportamiento y participación en los tratamientos y rehabilitación posible.
Algunos al escuchar el diagnóstico tendrán una actitud de rechazo, de no creer y
buscarán otras opiniones en la esperanza de que exista un error. La confirmación del
diagnóstico y del tratamiento puede generar un período de rabia y rebeldía que en ocasiones se
traduce en no querer hablar del tema con familiares y/o amigos, y a veces también en no desear
hacerse exámenes o continuar el tratamiento indicado. A esto puede seguir un período de
desesperanza y depresión en que ya no desean participar en la terapia y tampoco muestran
interés por la vida familiar, es como si de pronto se desencantaran de la vida. Finalmente, es
posible lograr aceptación de esta nueva condición y asumir una actitud participativa y facilitadora
de la terapia. No todos pasan por todas estas fases ni necesariamente en este orden, ya que
depende de cada persona pero en algún momento de la evolución puede hacerse presente
alguna de ellas.
Habrá otros que asumirán su enfermedad con una actitud positiva en forma rápida,
encontrando nuevas maneras y formas de vida incorporando su dolencia y el tratamiento en su
diario vivir. Toda su atención estará centrada en el logro de la armonía y paz interior, con una
mente abierta y flexible que busca dar un sentido o proyección a la enfermedad en la vida de la
persona.
¿Es recomendable hablar y plantear los temores acerca de la muerte?
De todos los hechos que suceden en la vida, la muerte es el acontecimiento que sin
duda todos vamos a experimentar. Sin embargo nuestra cultura tiende a negar la muerte como
hecho individual. Generalmente se enseña que no significa otra cosa que aniquilación y pérdida.
La mayor parte del mundo vive o negando la muerte o aterrorizado por ella. El mero hecho de
hablar sobre la muerte se considera morboso, y muchas personas creen que sólo por
mencionarla se corre el riesgo de atraerla.
La muerte es sencillamente un hecho de la vida, con una actitud más comprensiva puede
ser una experiencia serena e incluso transformadora. Enfrentados a una enfermedad, siempre
los seres humanos piensan en la posibilidad de morir, y según sus creencias o actitudes frente al
tema lo experimentarán confiados o temerosos. Como parte del proceso de sanar es importante
preguntarse ¿cómo siento YO la idea de morir?, ¿qué siento que está aún pendiente y qué me
gustaría hacer antes de morir?, ¿con quien puedo conversar el tema?, ¿a quien me gustaría
decirle o expresarle mis sentimientos de amor o gratitud y no lo he hecho aún?, ¿quién me
gustaría que me perdonara y a quién me gustaría expresar mi perdón? Es recomendable que
busquemos en la familia, amigos o en los miembros del equipo de salud que nos apoyan, una
persona con quien conversar este tema; podemos así expresar libremente nuestros sentimientos
y preocupaciones, en un ambiente de aceptación, reconocimiento y amor. Este es un momento
especial para meditar y reflexionar sobre nuestras creencias acerca del sentido de la muerte y lo
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