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COMPLICACIONES AGUDAS Y CRONICAS DE LA DIABETES EN EL PACIENTE EN
HEMODIALISIS
Las complicaciones agudas (hipoglicemia, hiperglicemia) y las crónicas de la diabetes
mellitus (pie diabético, retinopatía y neuropatía diabética) se presentan tanto en el paciente
diabético sin diálisis, como en el pciente en el programa de diálisis crónica. Lo que varía en
algunas de ellas en su frecuencia y la forma de presentación.
A continuación, veremos con detalle tres complicaciones:
1. Hipoglicemia
2. Hiperglicemia
3. Pie Diabético
Se eligieron éstas por la importancia que tiene en ellas la colaboración del paciente para
una prevención y pesquisa precoz.
1. Hipoglicemia:
La hipoglicemia se presenta con mayor frecuencia al inicio del programa de hemodiálisis
crónica, mientras se logra un ajuste de insulina, dieta y ejercicio a esta nueva condición.
La hipoglicemia se puede deber a una disminución en la velocidad de eliminación de la
insulina del organismo, a una sobredosis de insulina, o a una menor ingesta y absorción de los
alimentos en el aparato digestivo.
El riesgo de hipoglicemia aumenta si el paciente tiene algún grado de desnutrición,
debido a que las personas desnutridas tienen menor reserva de glucosa (azúcar en el hígado).
Signos y síntomas de hipoglicemia:
- Sensación de mareo.
- Aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia)
- Palpitaciones
- Palidez
- Sudoración fría
- Visión doble (diplopia)
- Dificultad para hablar (disartria)
- Sensación de fatiga
- Compromiso de conciencia
- Convulsiones.
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