- Promover políticas laborales libres de humo en la que participen los sindicatos,empresarios y servicios de prevención de riesgos laborales.- Promover cambios legislativos en el sector de la restauración y hostelería sobre ladiferenciación de espacios de fumadores y no fumadores.- Fomentar en los profesionales de la salud el consejo breve sobre el tabaquismo pasivo,preguntando a los usuarios de los servicios por su grado de exposición.- Difundir información a la población propiciando posiciones asertivas frente al tabaco,propiciando el diálogo y no el enfrentamiento entre fumadores y no fumadores.- Aumentar el sentido crítico de la población frente a la información que proporciona laindustria tabaquera sobre los productos del tabaco.- Hacer que se cumpla la legislación vigente y ampliar su rango de aplicación.7.3. FumadoresEn el caso de los fumadores, es necesario habilitar medidas que faciliten el abandono delhábito. El tabaquismo debe considerarse como una enfermedad que requiere un diagnósticopreciso y un tratamiento adecuado y personalizado en cada fumador. Además, sabemos queconseguir que un fumador tome la decisión de abandonar su hábito forma parte de un procesoque pasa por diferentes etapas hasta llegar a la de abandono, momento en el que es necesarioponerse en manos de profesionales de la salud formados en el tema, que actúen en cadamomento de la manera más correcta y que por sus conocimientos utilicen óptimamente lastécnicas y fármacos que han demostrado su eficacia científicamente a la hora de dejar defumar. No olvidemos que la principal víctima del tabaco es el fumador y que el 70% de losmismos no les importaría abandonar el consumo si contaran con el apoyo adecuado. Entre lasmedidas que tener en cuenta destacan:- Reforzar el papel modélico de los profesionales de la salud.- Favorecer el desarrollo de programas de deshabituación tabáquica dirigidos a colectivosmodélicos como los educadores y sanitarios.- Fomentar programas comunitarios de deshabituación tabáquica como el Quit and Win.- Promover programas de deshabituación tabáquica en el ámbito laboral.- Impulsar el reconocimiento del tabaquismo como enfermedad crónica y garantizar sutratamiento desde la sanidad pública.- Contemplar dentro de las historias clínicas la historia tabáquica de los pacientes; yaconsejar el abandono a todos los fumadores.- Establecer políticas de espacios sin humo en los lugares de trabajo.
Sólo con la participación de toda la sociedad: el médico, el empresario, el trabajador, elprofesor, la familia, el farmacéutico, el comerciante…, y el propio fumador, conseguiremoserradicar lo que pronto será la mayor causa de muerte evitable en el mundo: el tabaco.BIBLIOGRAFÍA1. Centro de Investigación de Economía de la Salud y el Dpto de Economía y Empresa de la UniversidadPompeu Fabra, por encargo del Ministerio de Sanidad y Consumo. 2001.2. Barrueco M. En: Aproximación al tabaquismo en España. Jiménez Ruiz, CA. (ed.). Colacio editores.Barcelona. 1997.3. Gil López E, T. Robledo, J.M. Rubio, Mª. Bris, I. Espiga, I. Saiz. Prevalencia del Consumo de Tabacoen los Profesionales Sanitarios del Insalud, 1998. España. Prev Tab 2000; 2:22-31.4. The Tobacco Use and Dependence Clinical Practice Guideline Panel, Staff and Consortiumrepresentatives. A clinical practice guideline for treating tobacco use and dependence. A US PublicHealth Report. JAMA 2000; 283:3244-54.5. Goldstein MG, De Pue JD, Monroe AD, Lessne CW, Rakowski W, Dube CE. A population basedsurvey of a physician smoking cessation clinic. Prev Med 1998; 27:720-9.6. USDHHS (1984). The health consequences of smoking. Chronic obstructive lung disease. Rockville,Maryland: U.S. Department of Health and Human Services, Office on Smoking and Health.7. Royal College of Physicians. “Health or Smoking?” London: Pitman, 1983.8. Garcia V, Ramos M, Hernán M, Gea T. Consumo de tabaco y hábitos de salud en los adolescentes deInstitutos de Enseñanza Secundaria pública en Granada. Prev Tab 2001; 3(4):215-223.9. Hernández MA, Barrueco M, Jimenez-Ruiz CA, Torrecilla M, Gonzalez M, Plaza MD. Grado decumplimiento de la legislación e impartición de enseñanzas antitabaco en los centros escolaresespañoles. Rev Esp de Salud Pública. 2000 Sep-Dec; 74(5-6):537-47.10. Estudio sobre el consumo de tabaco en jóvenes de la Comunidad de Madrid. Escuela Nacional deSanidad y Consejería de Integración Social. 1995.11. Hirschman RS, Leventhal H, Glynn K. The development of smoking behavior: Conceptualization andsupportive cros-sectional survey data. J Apl Soc Psychology 1984; 14:184-206.12. Stockwell TF, Glantz SA. Tobacco use is in creasing in popular films. Tobacco Control 1997; 6:282-284.13. Biener L, Siegel M. Tobacco marketing and adolescent smoking: more support for a causal inference.Am J Public Health 2000; 90: 407-11.14. Montes A, Villalbí JR. The price of cigarettes in the European Union. Tobacco Control 2001; 10:135-136.15. Grossman M, Chaloupka FJ. Cigarette taxes. P Health Rep 1997; 112: 291-297.
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