El Acto MÃ©dico - Bvs.minsa.gob.pe - Ministerio de Salud

More documents

Recommendations

Info

El Acto Médicoinfectious. Richard P.Wenzel Editors,William Wilkins editorial, Baltimore.Cuarta Ed.1986.5. Peter Cruse. Surgical infections incisionalwounds. pg. 423-436. In: John BennettPhilips Brachman. Ed.Little Brown andcompany (Inc.) Boston 1986.6. Mishriki S.F.;Law D.J.; Jeffrey P.J. Factorsaffecting the incidence of postoperativewound infection. J.Hosp.Infect 1990Oct.;16(3): 223-230. 423 - 436.7. Richard A.Garibaldi y cols. Epidemiologíade las infecciones. En: La garantía dela calidad. El control de infeccionesHospitalarias. HSD/SILOS-12. OPS-OMS; 1991: 440-449.8. AORN. Standards and recommendedpractices for preoperative nursing 1991.Association of Operating Room Nurses. 2edition. Colorado, USA 1991.9. Kovach T. Nip it in the bud. Controllingwound infection with preoperative shaving.Todays O.R. Nurse 1990; 12(9): 23-26.10. Encuesta Nacional sobre los EventosAdversos ligados a la hospitalización.Ministerios de Sanidad y Consumo, 2006.España . http://www.seguridaddelpaciente.es/contenidos/castellano/2006/ENEAS.pdf? phpMyAdmin=mvRYxVABNPM34i7Fnm%2C23Wrlq5.11. Muller C. Postoperative wound infectiona preventable complication? TheUmsch.1990 Jul; 47(7): 554-560.12. Fabian T.C.; Kudsk K.A.; Croce M.A.y Cols. Discussion 728-730 Superiorityof closed suction drainage for pancreatictrauma. A randomized prospective study.Ann-Surg.1990; 211(6):724-278.Al servicio de todos los Médicos del PerúFondoEditorial ComunicacionalEstimulando la publicación médicanacional de nuestros colegiadosIngrese gratuitamente al portal electrónico del Colegio Médico del Perúwww.cmp.org.pe36
Abordando el problemaConsentimiento informado y eventosadversosDr. Salomón Zavala Sarrio*Durante 25 siglos, desde la épocahipocrática, la relación médico-pacienteera de naturaleza vertical, a saber, elmédico, poseedor de los conocimientos,habilidades y destrezas ordenandolo que había que hacer y el pacienteobedeciendo esas indicaciones. Estemodelo de relación respondía a principiosde naturaleza ética ya que su propiadenominación de “paternalista” expresaque el comportamiento del médico erael de un padre preocupado por su hijoy esta preocupación estaba fundada endos principios éticos que acompañandesde siempre a la profesión médica: labeneficencia, es decir buscar el mayorbien para el paciente y la no maleficencia,es decir no ocasionarle ningún daño 1 .A partir de la década del 70 del siglopasado se produce un cambio fundamental,una verdadera revolución enla relación médico-paciente, el advenimientode la Bioética que añade dosprincipios más a los de beneficencia yno maleficencia, que son los de justiciay autonomía.El principio de justicia exige que laatención de la salud sea accesiblea toda la población, reforzando sucondición de derecho a ser garantizadopor el Estado; y el de autonomíademanda la participación del pacienteen las decisiones sobre su salud. Estose concreta en el proceso de obtenciónde su consentimiento para todo tipo deprocedimientos de naturaleza diagnósticao terapéutica, para lo cual debe recibir delmédico tratante la información sobre losriesgos y beneficios que implican estosprocedimientos.El cambio que el ejercicio de laautonomía por el paciente ha significadoen su relación con el médico es de talmagnitud, que podrá rehusar seguir susindicaciones aún cuando vayan en contrade su salud y hasta su vida.Esta nueva obligación para el médicode informar en detalle al paciente nosólo de los posibles beneficios de losprocedimientos, sino también de losriesgos probables, cambia de maneraradical los usos y costumbres de estarelación en que el médico generalmenteevitaba dar información sobre losriesgos con el fin de no causar mayorespreocupaciones al paciente y solía* Presidente del Comité de Ética de Investigación de PRISMA y Director del Instituto de Ética en Salud de laUNMSM.37
Page 1: El Acto MédicoCuadernos de Debate
Page 7: ContenidoPRESENTACIÓN 7Dr. Ciro Ma
Page 10 and 11: El Acto Médicomuchas de ellas resp
Page 12 and 13: Informe del Comité Ad-Hocpara la i
Page 15 and 16: Informe del Comité Ad-Hoc para la
Page 17 and 18: El Acto Médico: IntroducciónEl Co
Page 19 and 20: El Acto Médicocivilización, pasar
Page 21 and 22: El Acto Médicomínimas que motivar
Page 23 and 24: El Acto Médicoencuentran fuera del
Page 25 and 26: El Acto Médicode la equidad relaci
Page 28 and 29: El Acto MédicoAd Hoc con la finali
Page 30: El Acto MédicoFactores de riesgo p
Page 34 and 35: El Acto Médico234 millones de oper
Page 37: Situación epidemiológica de los e
Page 41 and 42: Abordando el problemaConsentimiento
Page 43: Informe de la Comisión de Alto Niv
Page 47 and 48: Informe de la Comisión de Alto Niv
Page 67 and 68: Mala práctica médica: Propuesta d
Page 75: Mala práctica médica: Propuesta d

El Acto MÃ©dico - Bvs.minsa.gob.pe - Ministerio de Salud

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?