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El Acto Médicoseguridad social pública o privada, pobrey extremadamente pobre. En el casode los pacientes asegurados, creemosque, la atención de la continuidad dela percepción de sus remuneraciones através de los subsidios (cien por cientode la remuneración) y de las pensionespor invalidez o incapacidad temporal opermanente.Para el CMP, la población más vulnerablees aquella ubicada en los sectores C, D yE, es decir pobres y en extrema pobrezay hacia ellos es que deberá dirigirse laayuda social.• La responsabilidad institucionalcontenida en el artículo 48° de la Ley26842, Ley General de Salud, implicaque el financiamiento de la ayuda socialy el costo de asegurar la continuidad dela atención del paciente, correspondeser atendidos en establecimientos delsector público nacional, con recursosordinarios del tesoro público y enlos establecimientos privados, conlos recursos de la empresa de saludresponsable del establecimiento.Adicionalmente, siendo responsabilidadprimaria del Estado garantizar el cuidadode la vida y la salud de la persona, de sufamilia y de la sociedad, en razón de queambos constituyen derechos humanosfundamentales, compete a la autoridadde Salud Nacional:• Aprobar los protocolos clínicosy procedimientos quirúrgicospara la atención de la salud, parasu aplicación a nivel nacional,asegurando su estandarización enlos procesos.• Priorizar la inversión social en salud,de forma tal que los establecimientosde salud públicos accedan a unaacreditación de complejidad ycalidad de atención compatibles conla exigencias de calidad, seguridad ydignidad del paciente.• Ejercer la fiscalización adecuaday oportuna de las condiciones deinfraestructura, equipo, insumos yrecursos humanos adecuados en losestablecimientos de salud.7. Mecanismos de resarcimiento7.1 Establecimiento de procedimientoseficaces y rápidos de resarcimientoEn vista que la indemnización de daños yperjuicios en el caso de responsabilidadcivil médica está claramente establecidaen la legislación peruana, lo quecorresponde es implementar mecanismosque actúen eficaz y rápidamente enbeneficio del paciente, por lo que sepropone el siguiente procedimiento.Comité de Riesgo: Este comitédebe establecer en cada instituciónprestadora de la atención que originael reclamo del paciente y evaluará laprocedencia de éste, determinando laobligación a su inmediata reparación,cuando la responsabilidad recaiga enel establecimiento o el profesionalprestador del servicio o ambos. Deberátambién recibir y solucionar las quejasde los usuarios por la falta de respeto aalguno de sus derechos.Posteriormente, si el paciente consideraque además de la reparación recibidanecesita un resarcimiento o indemniza-62
Informe de la Comisión de Alto Nivel encargada de analizar propuestas legislativaspara la creación de un seguro de responsabilidad médicación, tendría que optar por alguna de lassiguientes alternativas excluyentes: elTribunal Arbitral o el Poder Judicial.Tribunal Arbitral: Instancia que enforma ágil deliberaría la procedencia ono del reclamo determinando, dado elcaso, el tipo y monto del resarcimientoa que hubiera lugar terminando de estaforma el proceso.Poder Judicial: Institución en la cualtanto el paciente como el supuestoresponsable discutirán la procedenciao no del reclamo y la adopción de laspenalidades a que hubiera lugar.Dr. Amador Vargas GuerraDr. Maximiliano Cárdenas DíazDr. Juan Villena VizcarraAbg. Olenka Woolcott OyagueAbg. Raúl Canelo RabanalAl servicio de todos los Médicos del PerúFondoEditorial ComunicacionalEstimulando la publicación médicanacional de nuestros colegiadosIngrese gratuitamente al portal electrónico del Colegio Médico del Perúwww.cmp.org.pe63
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