El Acto Médico - Bvs.minsa.gob.pe - Ministerio de Salud

Mala práctica médica: Propuesta de definiciónblemente sean aún mayores, de sumarselos ingresos y años de vida productivosperdidos de las víctimas. Sólo en dichopaís, se estiman 40 000 millones de dólaresde gastos anuales por su causa; el42,5% de los cuales obedece a erroresprevenibles 2 . Por otro lado, Phillips etal (2004) informan que en el Sistema deAtención Primaria de Salud los casosde mala práctica son más frecuentes anivel de consulta externa que de hospitalización,aunque en estos últimos sonde mayor gravedad 3 .En lo que respecta a nuestro país, remitimosa los excelentes trabajos presentados porel Decano del Colegio Médico del Perú,Dr. Ciro Maguiña 4 , y el Presidente de laAcademia Peruana de Cirugía, Dr. DanielEnrique Haro 5 en el reciente Simposioque sobre el tema realizara la AcademiaNacional de Medicina, el pasado 19 deAgosto de 2010.CONCEPTO DE ERROR MÉDICO YMALA PRÁCTICA.Ana Ricaurte postula que:“El error médico, es unaequivocación en la que no existemala fe, ni se pone de manifiestouna infracción. Puede estarreferido al diagnóstico (errordiagnóstico), al medicamentoindicado (error terapéuticoo iatrogenia), o al (error deprocedimiento). Ejemplos deerrores médicos pueden ser,diagnósticos equivocados ysubsecuentes terapias, falla enequipos y tecnología, infeccióndespués de una cirugía o malainterpretación de órdenes médicaspor parte del personal auxiliar.Las causas son variadas….. Lamala práctica, se presenta cuandoexiste una falla profesionaldebida a negligencia, impericia,imprudencia y/o falta a la normaque tiene como consecuenciadaño del paciente o pérdida desu vida; involucra una serie defactores de tipo legal, económicoy administrativo, pudiendo éstaser causal de un proceso legal” 6 .Por su lado, Iraola L y Gutiérrez ZaldívarH, reiteran que:“Existirá mala praxis en el áreade la salud, cuando se provoqueun daño en el cuerpo o enla salud de la persona, sea estedaño parcial o total, limitado enel tiempo o permanente, comoconsecuencia de un accionarprofesional realizado con imprudencia,negligencia o impericiaen su profesión o arte de curar opor inobservancia de los reglamentoso deberes a su cargo conapartamiento de la normativa legalaplicable” 7 .Desde tal óptica, y ya en el campo legal,conviene saber que para fundamentar unademanda judicial por mala práctica laqueja debe basarse en cuatro elementosprobatorios 8 :1. Un deber de atención ha sidocomprometido: la obligación legalexiste cuando un hospital o un médicoasume el cuidado o tratamiento de unpaciente.65