2011_Central_Esterilizacion - Hospital Universitario Central de ...

UNIDAD CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN4.5 Áreas funcionales de la UCEEn la UCE se pueden distinguir las siguientes áreas funcionales: recepción de material; limpieza ydescontaminación; preparación y selección; envasado; esterilización; almacenamiento; distribución y entrega.Cada una de estas áreas debe disponer de protocolos específicos y normalizados de trabajo para responder alas necesidades de los clientes internos y externos de la central. Deben registrarse las actividades yprocedimientos para garantizar la trazabilidad de los productos que se procesan en la central. Estos registrosson la base para la elaboración de indicadores de calidad que permiten la mejora continua de la calidad. LaTabla 4.1 recoge la relación entre las áreas funcionales, procesos, recursos materiales y registros de la UCE.La recepción de material es un área funcional que engloba los procesos de recogida y transporte,recepción, y mantenimiento y limpieza de los carros de transporte de material sucio. El registro generado tras laaplicación de este procedimiento será el vale de retirada de material y registro de entrada al proceso.La limpieza y desinfección es un área funcional que abarca el lavado (limpieza manual; limpieza porultrasonidos; limpieza mecánica), desinfección, mantenimiento y conservación del instrumental, conindependencia de que vaya a ser o no esterilizado. Genera la ficha y su registro de material procesado en lazona de lavado.La preparación y selección es un área funcional que comprende los pasos para una correctaclasificación de los productos y materiales, y su preparación previa para su envasado y esterilización. Losprocesos existentes son de preparación del material textil, de equipos textiles y sets mixtos (instrumental ytextil), de reposición de material que se ha perdido o se retira por estar deteriorado y de clasificación delmaterial esterilizable (termorresistente y termosensible). Los registros que se generan con este procedimientoson de incidencias con instrumental (desperfectos, deterioros, pérdidas) y devolución de material textil(suciedad, rotura).El acondicionamiento y envasado del material es un área funcional intermedia entre la clasificación yel procedimiento de esterilización,en la que se realiza el empaquetado y agrupamiento de los materiales paralos ulteriores procedimientos que se vayan a realizar con ellos. Su objetivo es mantener el material aislado detoda fuente de contaminación, conservando la esterilidad conseguida en el proceso de esterilización. Losprocesos generales de envasado son: envasado en contenedores; envasado en bolsa mixta o de papel degrado médico; envasado en tejido sin tejer; y envasado en plástico de material desinfectado. En el Anexo 7 serecogen los criterios de calidad sobre el envasado de los productos. Se generan registros que identifican aloperario responsable de cada producto, específicamente los contenedores y cajas de instrumental. Se creanlas etiquetas identificativas que acompañan al producto registrando fecha de proceso, número de ciclo ycaducidad, que al ser incorporadas a la historia del paciente permiten garantizar la trazabilidad.El área funcional de esterilización es el núcleo de la UCE. En ella se realiza el ciclo de esterilización.La cartera de servicios de la UCE recoge los procesos de esterilización que pueden ser: esterilización por calorhúmedo o vapor; esterilización por gases: óxido de etileno, formaldehído, gas plasma de peróxido dehidrógeno; vapor de peróxido de hidrógeno; esterilización por rayos gamma. Es fundamental garantizar lacalidad del proceso y de los productos generados, realizando la validación del equipo y su adecuación a lanormativa legal vigente, su mantenimiento preventivo y correctivo, con reposición de piezas originales en casode deterioro.El área funcional de almacenamiento del material esterilizado genera como registros la “Ficha deentrada en almacén de material estéril” y el “Registro de rotación por caducidad”.El área funcional de distribución y entrega al usuario del material desinfectado o esterilizado generalcomo registro el “Vale de entrega de material”.34 / 121