2011_Central_Esterilizacion - Hospital Universitario Central de ...

UNIDAD CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN2. INDICACIONES DE LA ESTERILIZACIÓN.2.1. Antes de su uso en cada paciente, deberá esterilizarse los dispositivos médicos críticos y quirúrgicos einstrumentos que entran normalmente en tejidos estériles o en el sistema vascular o aquellos a través de loscuales fluya un líquido corporal estéril (p. ej. la sangre) Categoría 1A2.2. En los endoscopios (p.ej. artroscopios, cistoscopios, laparoscopios) que atraviesan tejidos estériles debeusarse un procedimiento de esterilización antes de cada uso; si esto no fuera factible, deberá proporcionarse almenos una desinfección de alto nivel. La desinfección de alto nivel de artroscopios, laparoscopios, ycistoscopios debe seguirse de un enjuagado con agua estéril. Categoría 1B2.3. La desconexión y desmontaje de los componentes del endoscopio (p.ej. válvulas de succión) debe ser tancompletos como sea posible y la inmersión de los componentes en el limpiador enzimático también deberá sercompleta. Deberá usarse la esterilización mediante vapor en estos componentes si fueran estables al calor.Categoría 1B2.4. Entre cada paciente debe realizarse una limpieza mecánica de los accesorios reutilizables que se insertanen los endoscopios ( p.ej. algunas pinzas de biopsia u otros instrumentos de corte) que rompen la barreramucosa (p.ej. usando limpieza por ultrasonidos) seguida de la esterilización de estos accesorios. Categoría 1A3. ESTERILIZACIÓN “FLASH”3.1. No debe esterilizarse con el programa “flash” el material de implante quirúrgico, excepto si hacerlo esinevitable. Categoría 1B3.2. No debe usarse el programa “flash” por conveniencia, como una alternativa a la adquisición de másmaterial o para ahorrar tiempo. Categoría II.3.3. Cuando se use el programa “flash” debe asegurarse:- La limpieza de los objetos antes de introducirlos en el contenedor o en la bandeja.- Evitar la contaminación exógena de los objetos durante su traslado desde el esterilizador al punto deuso.- Monitorizar el funcionamiento del esterilizador con los indicadores físicos, químicos y biológicos.Categoría 1B3.4. No debe usarse material empaquetado, ni contenedores en los ciclos de esterilización “flash” excepto si elesterilizador y el envoltorio están diseñados para este uso. Categoría 1B3.5. El material esterilizado mediante el programa “flash”, debe utilizarse inmediatamente tras su esterilización(p. ej. reprocesar un instrumento que ha caído al suelo) Categoría 1B4.6. No debe esterilizarse mediante el programa “flash” el material que deba ser empaquetado, esterilizado yalmacenado antes de su uso. Categoría 1B4. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN4.1. El vapor es el método preferido para esterilizar instrumentos críticos médicos y quirúrgicos, siempre que nose dañen por el calor, el vapor, la presión o la humedad. Categoría 1A.4.2. Los objetos deben ser esterilizados en frío o en caliente antes de ser utilizados en el quirófano. Categoría1B4.3. Deben cumplirse los parámetros de tiempo, temperatura y otros (p. ej. concentración de los gases,humedad) según las recomendaciones de los fabricantes para los diferentes instrumentos, equiposesterilizadores, contenedores y envoltorios que se usen y que deben ser consecuentes con lo indicado en lasguías publicadas por los organismos estatales y las sociedades científicas. Categoría 1B4.4. Para reprocesar material crítico sensible al calor o a la humedad deberá usarse alguno de los métodos deesterilización a baja temperatura. Categoría 1A80 / 121