2011_Central_Esterilizacion - Hospital Universitario Central de ...

UNIDAD CENTRAL DE ESTERILIZACIÓNTabla A.3.2 Estándares no esenciales de acreditación (Cataluña)Criterio Subcriterio Agrupador conceptual CódigoCriterio 4: alianzas y recursosSubcriterio 4.c.: Gestión de los edificios, de losequipamientos y de los materialesAgrupador conceptual: Adecuación del edificio -02Código 4c-02-Q08ContenidoLa estructura y la disposición de los espacios destinados a los servicioscentrales de diagnóstico y los servicios centrales terapéuticos sonadecuadas a las necesidades asistenciales, facilitan el trabajo de losprofesionales implicados y permiten el uso racional de los recursoshumanos:• Diagnóstico por la imagen• Rehabilitación • Hemodiálisis • Laboratorio / banco de sangre • Anatomía patológica • Mortuorio • Farmacia • Esterilización. Por ejemplo, se evaluará como mejora: • La correcta definición de estas áreas que permita facilitar el apoyonecesario al personal.• La flexibilidad en los espacios para poder adaptarse a los criteriosde funcionamiento que puedan irse implantando en laorganización.• La diferenciación de accesos (cliente interno o ambulatorio ypersonal).Todos los espacios dispondrán de aire acondicionado, que comomínimo tendrá aportación de aire primario y filtrado de calidad G4. Enesterilización y espacios de circuitos limpios, el filtrado dispondrá detres filtros de calidad: G4+F9+H14 y los locales limpios estarán ensobrepresión con respecto a los sucios.La estructuración del edificio prioriza las relaciones de adyacencia,proximidad o buena comunicación entre las áreas o los servicios. Código 4c-02-Q12Criterio 5: procesosSubcriterio 5.b: producción, distribución yservicio de atención a productos y serviciosAgrupador conceptual: Atención quirúrgica - 04Código 5b-04-Q02Agrupador conceptual: Prevención y control dela infección – 13Código 5b-13-Q08Vinculación de: Urgencias con diagnóstico por la imagen, bloque quirúrgico y UCI. Consulta externa con gabinetes de exploración y diagnóstico por laimagen. Hospital de día con gabinetes de exploración y consulta externa. Bloques quirúrgico y obstétrico con esterilización.Área de extracciones del laboratorio con área ambulatoria. Buena comunicación entre: Unidades de hospitalización y servicios centrales del hospital. Consulta externa y archivo de historias clínicas. Laboratorio y área de hospitalización, urgencias, bloques quirúrgico y obstétrico, y hospital de día. Farmacia y todos los servicios del hospital. Cocina y unidades de hospitalización.El área quirúrgica tiene acceso al área de esterilización con el fin de facilitar la circulación del material y personal.La unidad central de esterilización identifica y documenta los requisitosparticulares de cada área y/o servicio de la organización con respecto a sus necesidades. Código 5b-13-Q09La organización prevé cómo actuar en casos de: - Identificación de contaminación en áreas asistenciales- Imposibilidad de realizar la esterilización del material (proveedorexterno).Código 5b-13-Q10La unidad funcional aplica los procedimientos para el asesoramiento alas diferentes áreas con respecto al mantenimiento de las condicionesde esterilidad y efectúa inspecciones periódicas para garantizar eladecuado acondicionamiento de los materiales en los lugares deutilización.78 / 121