01.06.2018 Views

Manual.de.Diagnostico.y.Tratamiento.de.TDAH

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

M.M<br />

SEGUNDA PARTE. TRATAMIENTO COMBINADO Y MULTIMODAL DEL <strong>TDAH</strong><br />

4000<br />

g 3000 - - - -- ------.- - ---------- - -------- - -.-. ----- -- ....<br />

o<br />

g<br />

o<br />

Q.<br />

'" ~<br />

2000<br />

1000<br />

34,1 11.5 115.9<br />

1....I_'===-r__-.,;;3;,;;;,3,~5...,<br />

O ""t<br />

35-44 45-54 55-64<br />

65-74 75·84 >84<br />

Edad<br />

• t-Iombres O Mujeres<br />

FIGURA 23 Tasas <strong>de</strong> muerte súbita por cualquier causa (por 100.000 adultos/año) en<br />

adultos en la población general en EE.UU De FDA. Drug Safety and Rlsk Management Ad­<br />

VISOry Committee. 9-2-2006, vvvvwfda gov, Zheng et al., Sud<strong>de</strong>n Cardlac Death In the Unlted<br />

Sta tes, 1989 to 1998 Circulatlün 2001,104'2158-63<br />

IndUCCión <strong>de</strong>l miedo o las amenazas más o menos explíCitas no tienen SitiO en la<br />

literatura científica.<br />

Como po<strong>de</strong>mos ver, las tasas <strong>de</strong> muerte súbita en niños por 100.000 en la población<br />

general, según estudios, varían entre 0,25 y 0,65 por 100.000 (flg 22), Y las<br />

tasas con estimulantes (0,2 por 100000), con anfetaminas (0,3 por 100.000) Ycon<br />

atomoxetma (0,5 por 100.000) son iguales o menores. Por tanto, los casos que se<br />

han presentado están <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> lo esperable, y no suponen un aumento <strong>de</strong>l riesgo<br />

comparado con niños no tratados (tabla 15). La misma Situación se repite en el<br />

grupo <strong>de</strong> los adultos, don<strong>de</strong> la tasa <strong>de</strong> muerte súbita en la poblaCión general<br />

aumenta con la edad (flg. 23), pero la tasa en pacientes que toman tratamientos<br />

para <strong>TDAH</strong> es mucho menor que en la poblaCión general (flg. 24). Ninguna <strong>de</strong>CIsión<br />

en la Vida está libre <strong>de</strong> riesgo El tratamiento con metilfenidato supone un<br />

riesgo para la Vida <strong>de</strong>l niño casI 30 veces menor que el <strong>de</strong> montarse en un coche, y<br />

un poco menor que el nesgo <strong>de</strong> morir en aCCi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> avión. A nadie se le ocurmía<br />

firmar un consentimiento Informado cada vez que montamos al niño en un coche

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!