Manual.de.Diagnostico.y.Tratamiento.de.TDAH
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M.M<br />
SEGUNDA PARTE. TRATAMIENTO COMBINADO Y MULTIMODAL DEL <strong>TDAH</strong><br />
4000<br />
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35-44 45-54 55-64<br />
65-74 75·84 >84<br />
Edad<br />
• t-Iombres O Mujeres<br />
FIGURA 23 Tasas <strong>de</strong> muerte súbita por cualquier causa (por 100.000 adultos/año) en<br />
adultos en la población general en EE.UU De FDA. Drug Safety and Rlsk Management Ad<br />
VISOry Committee. 9-2-2006, vvvvwfda gov, Zheng et al., Sud<strong>de</strong>n Cardlac Death In the Unlted<br />
Sta tes, 1989 to 1998 Circulatlün 2001,104'2158-63<br />
IndUCCión <strong>de</strong>l miedo o las amenazas más o menos explíCitas no tienen SitiO en la<br />
literatura científica.<br />
Como po<strong>de</strong>mos ver, las tasas <strong>de</strong> muerte súbita en niños por 100.000 en la población<br />
general, según estudios, varían entre 0,25 y 0,65 por 100.000 (flg 22), Y las<br />
tasas con estimulantes (0,2 por 100000), con anfetaminas (0,3 por 100.000) Ycon<br />
atomoxetma (0,5 por 100.000) son iguales o menores. Por tanto, los casos que se<br />
han presentado están <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> lo esperable, y no suponen un aumento <strong>de</strong>l riesgo<br />
comparado con niños no tratados (tabla 15). La misma Situación se repite en el<br />
grupo <strong>de</strong> los adultos, don<strong>de</strong> la tasa <strong>de</strong> muerte súbita en la poblaCión general<br />
aumenta con la edad (flg. 23), pero la tasa en pacientes que toman tratamientos<br />
para <strong>TDAH</strong> es mucho menor que en la poblaCión general (flg. 24). Ninguna <strong>de</strong>CIsión<br />
en la Vida está libre <strong>de</strong> riesgo El tratamiento con metilfenidato supone un<br />
riesgo para la Vida <strong>de</strong>l niño casI 30 veces menor que el <strong>de</strong> montarse en un coche, y<br />
un poco menor que el nesgo <strong>de</strong> morir en aCCi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> avión. A nadie se le ocurmía<br />
firmar un consentimiento Informado cada vez que montamos al niño en un coche