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Manual.de.Diagnostico.y.Tratamiento.de.TDAH

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.,,_ SEGUNDA PARTE. TRATAMIENTO COMBINADO YMULTIMODAL DEL <strong>TDAH</strong><br />

TABLA 18<br />

Conceptos para psicoeducación <strong>de</strong> padres sobre <strong>TDAH</strong><br />

Conceptos principales<br />

Conceptos auxiliares<br />

Visitas iniciales<br />

No es culpa suya<br />

Es un problema médico<br />

Tiene solución<br />

El tratamiento tiene varias partes: apoyo escolar, psicoeducación,<br />

tratamiento conductual y medicación<br />

La medicación es segura y eficaz: los efectos secundarios más frecuentes<br />

son generalmente leves y transitorios<br />

Algunos sintomas mejoran antes (hiperactividad, inatención, Impulsividad)<br />

Otros síntomas mejoran más tar<strong>de</strong> (no tener amigos, sacar malas notas,<br />

llevarse mal en casa)<br />

La medicación <strong>de</strong>be tomarse todos los días durante un tiempo prolongado<br />

Hay una parte <strong>de</strong>l cerebro que controla la planificación y la impulsividad<br />

que no está funcionando. La medicación activa esa parte <strong>de</strong>l cerebro<br />

La rutina y la planificación reducen los errores<br />

Visitas <strong>de</strong> seguimiento<br />

No es culpa suya<br />

Es un problema médico<br />

Tiene solución<br />

Debe tomar la medicación todos los días, no parar los fines <strong>de</strong> semana<br />

ni en vacaciones<br />

Si baja <strong>de</strong> peso o se duerme un poco más tar<strong>de</strong>, no hay que parar el<br />

tratamiento. Los efectos secundarios son manejables<br />

Los padres no <strong>de</strong>ben poner normas contradictorias<br />

Si no ha mejorado, hay que ajustar la dosis<br />

Si es necesario, hay que añadir terapia conductual<br />

Hay que trabajar conjuntamente con los profesores<br />

que el <strong>TDAH</strong> es un problema pSiquiátrico <strong>de</strong> origen cerebral piensan automáticamente<br />

en esas historias familiares, enterradas en el OlVido, <strong>de</strong> años <strong>de</strong> lucha, <strong>de</strong><br />

problemas, y piensan que eso le va a pasar a su niño. Por ello es más fáCil negar<br />

que el problema existe, cerrar los oJos y no verlo. Esto hace que se pierdan a veces<br />

años hasta que los padres aceptan el diagnóstico y empiezan el tratamiento.<br />

Muchas veces recurren a tratamientos alternativos o que prometen soluciones rápidas,<br />

para acabar perdiendo su tiempo, su dinero y su esperanza (v. capítulo 12)<br />

Una vez que los padres han superado por lo menos en parte la fase IniCial <strong>de</strong> shock<br />

y han llegado a cierta aceptaCión, se pue<strong>de</strong>n trabajar con ellos conceptos sobre el<br />

<strong>TDAH</strong> que les ayudarán a conocer la enfermedad y a irla Integrando en su vida Sin<br />

que Interfiera <strong>de</strong>masiado (tabla 18)<br />

Entrenamiento <strong>de</strong> padres en técnicas <strong>de</strong> manejo <strong>de</strong> conducta<br />

Los niños con <strong>TDAH</strong> son <strong>de</strong>sobedientes <strong>de</strong>bido a que a menudo no atien<strong>de</strong>n a las<br />

normas que les Indican sus padres. A<strong>de</strong>más, por su ImpulsIvidad no se mantienen

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