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Manual.de.Diagnostico.y.Tratamiento.de.TDAH

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2. HISTORIA DEL <strong>TDAH</strong> (1865-2007)<br />

Intentó <strong>de</strong>finir mejor los subtipos <strong>de</strong> <strong>TDAH</strong>, basándose en la presencia a o no <strong>de</strong><br />

hiperactlvldad. El <strong>TDAH</strong> se llamaba entonces TDA con/sin H Al final <strong>de</strong> los años<br />

1980 ya se reconocía el carácter muchas veces crónico <strong>de</strong>l trastorno, su origen<br />

biológico o genético, y su Impacto negativo en el <strong>de</strong>sarrollo académiCo y sOCIal <strong>de</strong>l<br />

niño.<br />

En los años 1990 nuestros conocimientos sobre el <strong>TDAH</strong> fueron creCiendo. Hubo<br />

avances en la neurolmagen yen la genética <strong>de</strong>l <strong>TDAH</strong> que apoyaban aún más su<br />

origen biológico; se <strong>de</strong>scribió el <strong>TDAH</strong> en adultos, yen muchos más países a<strong>de</strong>más<br />

<strong>de</strong> EE.UU., Canadá y Reino Unido; rompiéndose así el mito <strong>de</strong> que era un problema<br />

<strong>de</strong> EE.UU. y países anglosajones. Des<strong>de</strong> el DSM-IV (1994), el síndrome se llama<br />

«Trastorno por défiCit <strong>de</strong> atención e hlperactlvldad) (<strong>TDAH</strong>), y se distinguen tres<br />

tipOS: combinado, Inatento e hlperactlvo-Impulslvo<br />

En los primeros años <strong>de</strong>l Siglo XXI seguimos avanzando. El estudio MTA <strong>de</strong> <strong>Tratamiento</strong><br />

multlmodal <strong>de</strong>l <strong>TDAH</strong> <strong>de</strong>mostró, a pesar <strong>de</strong> las controversias, que I tratamiento<br />

con medicación supera los resultados <strong>de</strong>l tratamiento psicosocial. Aunque<br />

en muchos casos es necesario un tratamiento combinado, muchos niños respon<strong>de</strong>n<br />

muy bien al tratamiento con medicaCión y requieren poco más. En Europa se<br />

ha aceptado ampliamente el concepto DSM-IV <strong>de</strong> <strong>TDAH</strong> y el concepto <strong>de</strong> trastorno<br />

hlperClnétlco se entien<strong>de</strong> como una forma mucho más grave <strong>de</strong> <strong>TDAH</strong>. En España<br />

ya estamos cerca <strong>de</strong> los países más avanzados como Suecia, Holanda, Alemania,<br />

Gran Bretaña, y por <strong>de</strong>lante <strong>de</strong> Italia y Francia en la <strong>de</strong>teCCión y tratamiento correcto<br />

<strong>de</strong>l <strong>TDAH</strong>. A<strong>de</strong>más, tenemos una Fe<strong>de</strong>raCión Española <strong>de</strong> ASOCiaciones <strong>de</strong> Padres<br />

<strong>de</strong> Niños con <strong>TDAH</strong> bien organizada y muy motivada, y un creciente número <strong>de</strong><br />

profeSionales bien formados. Se van <strong>de</strong>scubriendo nuevas medlcallones y nuevas<br />

posologías <strong>de</strong> larga duraCión para medicaCiones ya disponibles A<strong>de</strong>más, estamos<br />

mejorando en el diseño <strong>de</strong> tratamientos multimodales específicos para cada niño y<br />

cada familia combinando medicación, pSlcoeducaclón a los padres, manejo conductual,<br />

prevenCión <strong>de</strong> explOSiones conductuales y apoyo escolar específiCO para<br />

las neceSida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cada niño en cada momento.

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