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Manual.de.Diagnostico.y.Tratamiento.de.TDAH

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6. DIAGNOSTICO DEL <strong>TDAH</strong> ••<br />

TABLA 7<br />

Posibles efectos sobre atención y actividad psicomotriz <strong>de</strong> diferentes fármacos<br />

Fármaco Síntoma Causa y síntomas asocíados<br />

Antihistamínicos Sedación Confusión, sueño, alucinaciones<br />

Anticolinérgicos Mala memoria Euforia yconfusión<br />

Anticonvulsivantes Cansancio, inatención Sedación<br />

Fenobarbital<br />

Deterioro intelectual<br />

Fenitoina Depresión, inatención Déficit <strong>de</strong> folato<br />

AINE Cansancio, mala concentración Apatía, anhedonia<br />

AAS (crónico) Confusión, agitación Delirium (uso crónico)<br />

Broncodilatadores<br />

Teofilina<br />

Ansiedad, inquietud<br />

Bloqueantes H-2 Confusión Depresión<br />

Corticoesteroi<strong>de</strong>s Agitación Psicosis, manía, euforia<br />

Diuréticos Cansancio yfatiga Potasio bajo<br />

Descongestión nasal<br />

Dextrometorfano Agitación, hiperactividad Psicosis<br />

Efedrina Agitación, hiperactividad Psicosis<br />

Metoclopramida Inquietud psicomotriz Síndrome extrapiramidal<br />

Antibióticos gramnegativos Fatiga, mala concentración Malestar<br />

Isoniazida Hiperactividad Euforia, alucinaciones<br />

AINE =antllnflamalonos no eslerOl<strong>de</strong>os; AAS=áCido acelllsallcillco.<br />

betes, hlpotlroldlsmo O hlpertlroldlsmo) y anemia, aunque Infrecuentes, pue<strong>de</strong>n<br />

produCIr síntomas <strong>de</strong> inatenCión e hlperactlvldad. Deben también valorarse problemas<br />

neurológlcos como epilepSia (espeCialmente criSIS <strong>de</strong> ausenCia), secuelas <strong>de</strong><br />

traumatismo craneal, daño cerebral perlnatal, efecto <strong>de</strong> drogas (alcohol, tabaco,<br />

etc) durante el embarazo, estreñimiento y dolor menor perSistente, que pue<strong>de</strong>n<br />

causar síntomas pareCidos al <strong>TDAH</strong> Hay una serie <strong>de</strong> síndromes complejos <strong>de</strong> Origen<br />

genétiCO que pue<strong>de</strong>n producir síntomas pareCidos al <strong>TDAH</strong>, aunque se acompañan<br />

<strong>de</strong> otros problemas, como el défiCit <strong>de</strong> G6PD, fenilcetonurla, reSistencia a la<br />

hormona tirOi<strong>de</strong>a, y cromosoma X frágil.<br />

Algunas medicaciones contra el asma (teofillna), las alergias (antlhistamínlcos) y la<br />

epilepSia (carbamazeplna, fenobarbltal), el exceso <strong>de</strong> cafeina y medicaCiones como<br />

efedrina/pseudoefedrina (en el tratamiento SintomátiCO <strong>de</strong> la congestión nasal en<br />

la gripe), benzodlazeplnas (para disminUir la anSiedad) y una IntoxicaCión por plomo<br />

(muy pOCO frecuente) pue<strong>de</strong>n afectar también a la energía (prodUCiendo InqUietud<br />

e hlperactividad) y reducir la concentraCión (tabla 7).

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