Manual.de.Diagnostico.y.Tratamiento.de.TDAH

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SEGUNDA PARTE. TRATAMIENTO COMBINADO YMULTIMODAL DEL TOAH
TABLA 17
Fases de reacción de los padres ante la noticia de que el niño tiene TDAH
Fase de shock o impacto Fase de recapitulación Fase de aceptación
• Anestesia
• Vacío
• Negación
• Alivio
• Shock
• Rabia
• Miedo
• Pánico, angustia
• Desorientación
• Cansancio, agotamiento
• Darse por vencido
• Mirar hacia delante
• Buscar áreas positivas
• «Lo vamos a conseguir»
• Bueno, no es
• Ajuste a nueva situación
bien ... » Esta respuesta Indica que no hemos hecho una evaluación CUidadosa y
completa. La psicoeducación sobre la enfermedad es fundamental para que los
padres puedan identificar los síntomas como parte de la enfermedad, no como
parte del niño que se porta mal, o que «es malo». Cuando a los padres se les
ofrece la ImpreSión diagnóstica y se comentan los resultados de las pruebas, es
Importante empezar la pSlcoeducaClón. Si los padres entienden qué es el TDAH
aumentan las pOSibilidades de adherencia al tratamiento.
Ante la notiCia de que el niño tiene un TDAH, los padres pasan por las mismas fases
de aceptación que ante la presencia de cualqUiera otra enfermedad (tabla 17)
Muchos ya han pasado algunas fases cuando acuden a la consulta. Las fases desde
la notiCia del diagnóstico a la aceptación son
1. Gran impacto o shock, acompañado de aturdimiento o sensaCión de anestesia.
2. NegaCión y duda. «No puede sen), se cuestiona el diagnóstico; frecuentemente
se busca un diagnóstico «fíSICO» y se piden hagan muchas pruebas.
3. Regateo Frecuentemente preguntan sobre SI el niño tiene solamente inatención.
SI puede estar sin tratamiento, SI el trastorno es leve, SI hay que tratarlo
sólo entre semana, etc.
4 Autoculpa. Los padres miran atrás por lo que podrían haber hecho y no hiCieron,
a veces se culpan por cosas que ocurrieron en el embarazo o en el parto... En esta
fase es Importante eVitar que los padres se echen en cara cosas o las culpas.
5. Rabia. Es una de las fases que hay que pasar; a veces esta rabia se dirige hacia
el equipo médico, o haCia una parte del equIpo, o haCia el marido o la mUJer,
frecuentemente haCia los profesores
6. Tristeza. Cuando los padres empiezan a aceptar el diagnóstico pueden sentirse
tnstes, pueden sentir que un montón de sueños y proyectos, conscientes e
Inconscientes, que tenían para el hijo se han evaporado.
7. AceptaCión y esperanza. Finalmente los padres aceptan el diagnóstico, eVitan
buscar culpables y se ponen en marcha para solUCionar el problema y salir
adelante.
Para superar estas fases es mejor ceñirse primero a los hechos concretos, monitOrizar
los pensamientos, reacciones y síntomas que puedan presentar los padres, y ser