Medicina.forense.Grandini.3ª.Ed

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Medicina forense
ocurrir en distintas formas; por ejemplo, las lineales se producen casi siempre en accidentes,
como arrastre por atropellamiento de vehículo automotor en movimiento.
Otro ejemplo son los estigmas ungueales, que son efecto del estrangulamiento manual
o bien de una riña. Un ejemplo más es la lesión infligida por instrumento punzocortante;
en este caso se refleja la lesión excoriativa conocida como “cola de rata” (figura 3-1).
Es importante saber que esta lesión suministra datos sobre su mecanismo de producción;
la clasificación medicolegal establece que por lo regular no pone en peligro la vida y
tarda en sanar menos de 15 días, concepto que se encuentra en el Código Penal vigente del
Distrito Federal en el artículo 130, primera parte.
Equimosis. Es la extravasación de sangre en los tejidos por acción contundente o rotura
de capilares del tejido celular subcutáneo. La coloración de la piel en caso de equimosis se
debe al infiltrado hemático y cambia a medida que la lesión evoluciona; en los tres primeros
días es de color negruzco; del cuarto al sexto día es azulosa; entre el octavo y duodécimo
días se vuelve verde; y del decimotercero al vigésimo días se torna amarilla y desaparece.
Estas equimosis pueden encontrarse en diferentes partes del cuerpo, pero predominan
en las regiones palpebrales. Este caso se conoce como “ojo morado”, producto las más de
las veces de un puñetazo en una riña. También suele deberse al impacto de la cabeza contra
una superficie dura, como el parabrisas de un vehículo en un accidente de tránsito, o bien
por caída. Por lo regular, la equimosis se evalúa en medicina legal como lesión que no
pone en peligro la vida y que tarda en sanar menos de 15 días, siempre y cuando sea única
y no se acompañe de una más grave, como el traumatismo craneoencefálico, en cuyo caso
modifica la valoración medicolegal.
Hematoma. Se define como un tumor de sangre producto de la rotura de vasos medianos
o grandes; la valoración medicolegal depende de su extensión y localización. Puede
tratarse de hematomas superficiales sin consecuencias o profundos y complicados, como
los que comprimen estructuras vitales o el riego sanguíneo al extremo de poner en peligro
Figura 3-1. Herida producida por mecanismo cortante. Se observan bordes lineales; del lado
derecho de la imagen una cola de entrada corta y profunda y del lado izquierdo una cola de salida
larga y superficial que se continúa con una escoriación lineal conocida como “cola de rata”.
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