30.07.2013 Views

Avaa tiedosto - Julkari

Avaa tiedosto - Julkari

Avaa tiedosto - Julkari

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Teknologia ja iäkkäiden<br />

kaatumistapaturmien ehkäisy<br />

Julia Kantorovitch, Milla Immonen, Satu Pajala, Anne Lounamaa<br />

Tässä luvussa avataan näkymiä teknologioiden mahdollisuuksiin tehostaa iäkkäiden tapaturmien ehkäisyä.<br />

Koska kaatuminen on iäkkäillä yleisin tapaturmatyyppi, julkaisussa keskitytään pääosin teknologiaan, jota<br />

voidaan hyödyntää iäkkäiden kaatumisten ja kaatumistapaturmien ennaltaehkäisyssä. Selvityksessä kartoitetaan<br />

teknologioiden mahdollisuuksia laajasti.<br />

Tehokas iäkkäille sattuvien tapaturmien ehkäisy muodostuu useista eri osakokonaisuuksista, joissa jokaisessa<br />

on mahdollisuus hyödyntää teknologioita. Iäkkäiden hyvä toimintakyky ja terveys sekä näiden<br />

ylläpito muodostavat pohjan sille, että tapaturman todennäköisyys pysyy alhaisena. Ympäristöt joissa iäkkäät<br />

liikkuvat voivat suojata tapaturmalta tai aiheuttaa tapaturmavaaran. Eri organisaatiot, joissa iäkkäitä<br />

hoidetaan ja kuntoutetaan tai kodit, joissa iäkkäät asuvat, muodostavat kokonaisuuden jonka toiminnassa<br />

iäkkään tapaturmia voidaan aktiivisesti pyrkiä ehkäisemään. Jotta organisaatiot omassa toiminnassaan,<br />

organisaatioissa toimivat ammattilaiset omassa työssään ja iäkkäät itse sekä heidän omaisensa osaavat toimia<br />

turvallisuutta edistävästi, tarvitaan iäkkäiden tapaturmien ehkäisyyn liittyvää osaamista. Tietokanavina<br />

osaamisen vahvistamisessa voivat toimia lehdet, sähköiset tiedonjakelujärjestelmät, keskustelufoorumit<br />

sekä eri koulutusjärjestelmät. Iäkkäiden tapaturmien ehkäisyä voidaan toteuttaa monella eri tavalla ja monen<br />

eri toimijan toimesta.<br />

Tapaturmat ovat yhteydessä elämäntapaan, rakennettuun ja sosiaaliseen ympäristöön sekä tuotteisiin ja<br />

palveluihin. Tapaturmien taustalla on usein joukko erilaisia fyysisiä, kulttuurisia, psykologisia, sosiaalisia,<br />

poliittisia ja ympäristöllisiä tekijöitä. Näiden erilaisten tekijöiden yhteyden ymmärtäminen tapaturmien<br />

ehkäisyssä on tärkeää. Yksilökeskeisessä tapaturmien torjunnassa keskitytään yksilön käyttäytymisen<br />

muuttamiseen, kun taas systeemikeskeisessä ajattelussa pidetään tärkeänä johtamista, töiden järjestelyä ja<br />

organisaatioiden vastuuta turvallisuuden edistämisestä.<br />

Yksi keskeinen termi James Reasonin (1) turvallisuuden edistämisen teoriassa on Human error, joka<br />

tarkoittaa lähinnä virhearviointia tai virheellistä käyttäytymistä. Kaikki ihmiset tekevät virheitä, eikä virheellinen<br />

toiminta tai virhearviointi pääsääntöisesti johda onnettomuuteen tai tapaturmaan. Itse asiassa<br />

Reasonin mukaan ihmisen toiminta sisältää paljon sellaista, joka voisi johtaa onnettomuuteen, mutta pääsääntöisesti<br />

näin ei tapahdu. Tämä johtuu siitä, että on olemassa useita onnettomuuksilta ja tapaturmilta<br />

suojaavia tekijöitä. Osa näistä suojaavista tekijöistä on niin sanottuja latentteja tekijöitä, organisaatioissa ja<br />

systeemeissä olevia tekijöitä, osa puolestaan aktiivisia suojaavia elementtejä, ihmisiin liittyviä tekijöitä.<br />

Vasta silloin, kun useat suojaavat tekijät samanaikaisesti pettävät, voi virheellinen käyttäytyminen tai virhearviointi<br />

johtaa onnettomuuteen tai tapaturmaan.<br />

James Reason visualisoi reikäjuustomallillaan (Swiss Cheese, kuvio 6) onnettomuuden tai tapaturman<br />

syntyä. Reikäjuustomallia on käytetty onnettomuustutkinnassa ja turvallisuusjohtamisessa; mallia on hyödynnetty<br />

esimerkiksi ilmailuturvallisuuden, potilasturvallisuuden ja työturvallisuuden edistämisessä. Tässä<br />

malli esitetään ajatuksella, että se voi auttaa ymmärtämään ja analysoimaan iäkkäiden tapaturmien ehkäisyyn<br />

liittyviä haasteita. Reikäjuustomallissa ”juustoviipaleet” kuvaavat onnettomuuksilta ja tapaturmilta<br />

suojaavia tekijöitä. Nämä suojaavat tekijät eivät ole aukottomia. Kun suojaavat tekijät samanaikaisesti pettävät<br />

eli juustoviipaleiden reiät asettuvat peräkkäin, voi seurauksena olla onnettomuus tai tapaturma.<br />

Asian havainnollistamiseksi, voimme ajatella iäkästä henkilöä, joka kävelee iltahämärässä lumisella,<br />

mutta hiekoitetulla jalkakäytävällä. Tässä esimerkissä suojaavia tekijöitä ovat esimerkiksi jalkakäytävän<br />

hyvä talvikunnossapito, kävelytien hyvä valaistus, iäkkään hyvä näkökyky tai hyvä toimintakyky ja kunto.<br />

Suojaavan tekijän aukko voi olla esimerkiksi hiekoitetulla jalkakäytävällä oleva hiekoittamaton kohta, lumen<br />

peittämä jää tai rikkoutunut katulamppu. Reiän juustoviipaleeseen voi muodostaa myös iäkkään sairaus<br />

tai kotiin unohtuneet silmälasit. Vakavasti turvallisuuden edistämiseen suhtautuvat organisaatiot ovat<br />

THL — Työpaperi 6/2013 20<br />

Teknologioiden mahdollisuudet<br />

iäkkäiden tapaturmien ehkäisyssä

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!