Avaa tiedosto - Julkari
Avaa tiedosto - Julkari
Avaa tiedosto - Julkari
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tapaturmien ehkäisytyön yhteiskunnalliset<br />
rakenteet ja toimijat<br />
Anne Lounamaa, Tapio Paljärvi<br />
Tässä luvussa käsitellään lainsäädäntöä, kansallisia toimijoita ja kansallista toimeenpanorakennetta sekä<br />
ministeriöiden strategisia linjauksia ja tavoiteohjelmia. Julkisesti järjestetty sosiaali- ja terveydenhuolto on<br />
säädelty useilla laeilla, joiden tunteminen on yritystoimintaa harjoittaville tahoille tärkeää. Tapaturmien<br />
ehkäisyyn keskittyvien yritysten olisi hyvä tuntea sosiaalihuollon, terveydenhuollon, kansanterveyden sekä<br />
pelastusalan lainsäädännön sisältöjä sekä palvelujensa toteutusten puolesta että mahdollisten uusien innovaatioiden<br />
lähteenä. Myös henkilötietosuojaan liittyvä lainsäädäntö on tärkeä tuntea. Yrityksen on hallittava<br />
loppuratkaisuissa ja jo tuotekehitysvaiheessa yksilön (asiakkaan ja potilaan) tietosuoja-asiat. Osa alan<br />
toiminnasta on myös säädetty luvanvaraiseksi, jolloin yrittäjän on ennen toimintansa aloittamista hankittava<br />
tarvittavat luvat ja varauduttava sekä toimintansa omavalvontaan että viranomaisten tekemään valvontaan.<br />
Kansallisen rakenteen ja tapaturma-alan toimijoiden ja heidän toimintakenttänsä tunteminen saattaa tarjota<br />
mahdollisuuksia teknologioiden kehittämiseksi luotavien verkostojen rakentamisessa. Näitä yhteiskunnallisia<br />
säädöksiä, rakenteita ja kansallisia strategioita sekä tavoiteohjelmia on myös arvioitava kriittisesti. Miten<br />
hyvinvointiteknologiat näyttäytyvät niissä ja tukevatko olemassa olevat rakenteet teknologioiden kehittymistä<br />
ja käyttöön ottoa.<br />
Toimittaessa julkisella sektorilla, yritysten on otettava huomioon myös muuttuva poliittinen ympäristö,<br />
koska vaaleilla valitut kuntien edustajat vaihtuvat vaalien yhteydessä ja se saattaa muuttaa kuntien vaatimuksia<br />
vaalikauden vaihtuessa. Politiikka ja valtasuhteet sanelevat myös uusien säädettävien lakien ja asetusten<br />
sisältöä. Suhtautuminenyrittäjyyteen ja yksityiseen palvelutuotantoon julkisen palvelun täydentäjänä<br />
on hyvin pitkälle asenne- ja kulttuurikysymys. Vaaleilla valittujen päättäjien, mutta myös kunnan työntekijöiden,<br />
mielikuvat saattavat vaikuttaa hyvinkin vahvasti yritystoiminnan mahdollisuuksiin kuntien palvelurakenteiden<br />
täydentäjinä (1).<br />
Lainsäädäntö ja politiikka<br />
Kotitapaturmien ja vapaa-ajan tapaturmien torjuntatyö on osa yleistä turvallisuuden ja terveyden edistämistä.<br />
Toisin kuin työ- ja liikennetapaturmien ehkäisytyölle kotitapaturmien ja vapaa-ajan tapaturmien ehkäisytyölle<br />
ei ole omaa lainsäädäntöä. Koti- ja vapaa-ajan tapaturmien ehkäisyn toteutus läpileikkaa useiden<br />
eri hallinnonalojen ja organisaatioiden toimintakenttää, lainsäädäntöä ja kansallista toimintaa ohjaavia strategioita<br />
ja toimenpideohjelmia. Viime vuosien lainsäädännön uudistuksilla on vahvistettu myös kotona ja<br />
vapaa-ajalla tapahtuvien tapaturmien ehkäisyn asemaa aiempaa selvemmin.<br />
Kansanterveyslaki (1972/66) määrittelee tapaturmien ehkäisyn osaksi kansanterveystyötä (1§,<br />
30.12.2010/1327). Vuonna 2011 voimaan tulleen terveydenhuoltolain (2010/1326) mukaan (20 §) kuntien<br />
on järjestettävä alueellaan asuville ja vanhuuseläkettä saaville henkilöille hyvinvointia, terveyttä ja toimintakykyä<br />
edistäviä neuvontapalveluja.<br />
Vuoden 2012 lopussa eduskunnan hyväksymä ja 1.7.2013 voimaan tuleva laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn<br />
tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) laajensi säädöspohjaa<br />
koskemaan vanhuseläkkeeseen oikeuttavassa iässä oleviin henkilöihin (3 §). Lain mukaan kunnan on laadittava<br />
suunnitelma toimenpiteistään ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen<br />
suoriutumisen tukemiseksi sekä iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen ja omaishoidon järjestämiseksi<br />
ja kehittämiseksi. Suunnittelussa on painotettava kotona asumista ja kuntoutumista edistäviä<br />
toimenpiteitä. Iäkkään hyvinvointia edistävään toimintaan kuuluvat (12 §):<br />
• hyvinvoinnin, terveellisten elintapojen ja toimintakyvyn edistämiseen sekä sairauksien,<br />
tapaturmien ja onnettomuuksien ehkäisyyn tähtäävä ohjaus<br />
THL — Työpaperi 6/2013 71<br />
Teknologioiden mahdollisuudet<br />
iäkkäiden tapaturmien ehkäisyssä