Rapport d'évaluation sur la cohérence externe des Programmes ...

Santé et solidarité
I- Les thématiques de la santé et de la solidarité en région Centre
Les thèmes de la santé et de la solidarité touchent les territoires de la région de
manière différente: le nord régional, l'axe ligérien et le sud régional. Toutefois, quelques
données au niveau régional sont à évoquer.
En termes de démographie, la population de la région Centre était, en 2006, de 2,5
millions d' habitants. Les trois espaces cités ci-dessus gagnent des habitants. Entre 1999 et
2006, l'axe ligérien comptabilise une augmentation de population de 4,5%, et le nord régional,
un apport de 3,8%. Ces deux territoires apparaissent comme les plus dynamiques et les plus
attractifs, du fait de la richesse de l'axe ligérien et de la proximité de l'Ile-de-France. Le sud
régional connaît également un apport positif de population, mais dans une moindre mesure
(+0,7%). Le sud régional est un territoire en mutations. Caractérisé par un vieillissement plus
marqué de la population, à une reconversion délicate de ses bassins d'emploi et à une
accessibilité réduite aux services, cet espace possède des atouts à valoriser, comme une
économie résidentielle en développement; La mesure 32 du FEDER est d'ailleurs entièrement
consacrée à cet ensemble.
Concernant la répartition de la population, 28% vivait dans l'espace rural en 2006,
26% dans le péri-urbain, et 46% dans l'urbain. Sous un angle comparatif, par rapport à 1962,
l'espace rural perd dix points de population, tandis que le péri-urbain et l'urbain gagnent
respectivement quatre et six points. Malgré une légère inflexion de la population dans l'Indre
et le Cher sur la période 1999-2006, un réel déclin de la population caractérise l'espace rural 34 .
Les évolutions constatées de la démographie en région Centre expliquent les besoins
actuels et mettent en évidence ceux à venir. Une étude menée par l'INSEE 35 en 2009 souligne
un possible renversement de tendance entre les jeunes et les seniors à l'horizon 2030. En effet,
si les évolutions actuelles de populations restent constantes, la part estimée des seniors au sein
de la population régionale pourrait atteindre 33%, tandis que celle des jeunes, 21,5%. Au delà
de cet aspect nouveau en termes d'évolution démographique, le vieillissement de la population
est indéniable et les enjeux, majeurs.
Par ailleurs, la région Centre connaît une démographie médicale bien plus faible que la
moyenne nationale. En 2008, elle compte 92 médecins généralistes libéraux pour 100 000
habitants, contre 111 au niveau national.
Ce constat global illustre deux dynamiques de développement :
- continuer de rendre le territoire attractif pour attirer des populations jeunes et
dynamiques ;
- mettre en place des infrastructures indispensables à l'accompagnement quotidien de
34 L'ensemble des éléments statistiques cités sont issus de Densification de l'axe ligérien et dynamique localisée
de l'espace rural, Insee Centre Info, février 2009.
35 La population de la région Centre à l'horizon 2030, INSEE et CESR, Les dossiers de l'Insee Centre, 2009.
Sur le même thème, une autre étude, commandée par la Préfecture de région, et réalisée par Marc MOUSLI:
Conséquences du vieillissement de la population en région Centre, 2009.
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