Plan de mise en œuvre 2006-2008

En situation 3. Existence d’une contamination de l’animal à l’homme sans
transmission inter humaine. 3A si ces cas sont à l’étranger ; 3B s’ils sont en Union
des Comores.
En l’absence d’infection humaine en Union des Comores (Niveau 3A)
Les mesures utiles pour prévenir l’introduction de l’épizootie aux Comores sont identiques à
celles du niveau 2A.
Que les cas humains détectés à l’étranger soient ou non associés à une épizootie, un certain
nombre de mesures sont à prendre à ce niveau d’alerte, notamment pour détecter le plus
précocement possible l’éventuelle introduction du virus aux Comores.
- Mise en place au sein des Ministères chargées de la santé humaine et animale d’un
comité de lutte contre les épidémies qui a un rôle d’expertise afin de permettre un
meilleur niveau de connaissance possible sur le profil et la progression du virus. Elle a
également une mission de conseil en matière de surveillance épidémiologieque animale
et d’utilisation des thérapeutiques et de stratégie vaccinale.
- Mesures d’information des professionnels d’élevage et de santé des structures de santé
publique et privées pour les sensibiliser et leur préciser la conduite à tenir face à un
oiseau mort ou à un cas suspect.
- Mesures d’information des voyageurs : des notices individuelles d’information sont
distribuées aux voyageurs à destination et de retour des zones contaminées,
- Mesures d’information du public via des communiqués par les radios locales, les
télévisions périphériques et les journaux, actualisés en fonction de l’évolution de
l’épidémie.
- Mesures de surveillance épidémiologique mises en place par le Service National de
Surveillance Epidémiologique :suivi des informations transmises par l’OMS et point
quotidien de la situation.
- Renforcement de la surveillance par le comité national de lutte contre les épidémies
- Mise en place d’un dispositif d’appui aux professionnels de santé par la Direction
Nationale de la Santé, le dispositif reposant principalement sur une prise en charge à
domicile. Les Directions Générales de la Santé bénéficieront à cet effet de l’appui du
comité national de lutte contre les épidémies pour une évaluation clinicoépidémiologique
coordonnée par la Direction Nationale de la Santé.
Des mesures de surveillance et de prise en charge sont prévues lorsque le cas est détecté
dans l’avion ou sur le bateau en provenance d’une zone affectée ou lorsque le cas est
détecté après son retour sur le territoire.
- Lorsque le cas est détecté dans un avion, le commandant de bord en fait état au plus
vite à l’autorité aéroportuaire compétente. Si le profil correspond à la définition des cas,
une prise en charge sera effectuée selon le protocole national et le passager est ensuite
renvoyé à son domicile.
- Lorsque le cas est détecté dans un navire, le capitaine du navire se met en relation avec
le service de surveillance épidémiologique pour coordonner les mesures à prendre. Elles
sont inspirées des recommandations faites pour les cas détectés à bord d’un avion.
En présence de cas d’infection humaine en Union des Comores (Niveau 3B)
En principe un protocole d’alerte doit être conclu entre les ministères de la santé et de
l’agriculture, autorisant la Direction Nationale de la Santé d’informer sans délai les Directions
Générales de la Santé des îles de la détection d’un cas humain vraisemblablement associé à
une épizootie d’origine grippale.
Les mesures évoquées ci-dessus pour le niveau d’alerte 2B s’appliquent ici. En outre, des
mesures supplémentaires sont mises en œuvre :
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