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Plan de mise en œuvre 2006-2008

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la santé. De plus, un système téléphonique interactif d’alerte <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins est décl<strong>en</strong>ché<br />

par le Service <strong>de</strong> Surveillance Epidémiologique.<br />

Les candidats au voyage et rési<strong>de</strong>nts Comori<strong>en</strong>s sont égalem<strong>en</strong>t informés qu’aucun<br />

rapatriem<strong>en</strong>t sanitaire ne sera <strong>en</strong>visageable pour un cas possible d’infection par le virus<br />

grippal. Chaque personne considérée comme un cas possible sera prise <strong>en</strong> charge<br />

médicalem<strong>en</strong>t dans le pays où elle se trouve au mom<strong>en</strong>t du diagnostic.<br />

Pour les <strong>en</strong>trées aux Comores <strong>de</strong> voyageurs <strong>en</strong> prov<strong>en</strong>ance <strong>de</strong> zones <strong>de</strong> transmission inter<br />

humaine, <strong>en</strong> fonction <strong>de</strong> la gravité <strong>de</strong> la situation internationale et <strong>de</strong> la virul<strong>en</strong>ce du<br />

virus, plusieurs niveaux <strong>de</strong> réponses sont détaillés dans le plan. De même, sont précisées<br />

les procédures à suivre si un cas est détecté dans un avion ou un navire.<br />

Si la transmission inter-humaine est limitée (situation 4 ou 5) et touche l’Union <strong>de</strong>s Comores<br />

A ce niveau d’alerte, toutes les mesures précé<strong>de</strong>mm<strong>en</strong>t évoquées s’appliqu<strong>en</strong>t et s’y<br />

ajout<strong>en</strong>t les mesures suivantes :<br />

- Une <strong>en</strong>quête épidémiologique est décl<strong>en</strong>chée et confiée au Service <strong>de</strong> Surveillance<br />

Epidémiologique, afin d’i<strong>de</strong>ntifier la chaîne <strong>de</strong> transmission et <strong>de</strong> pr<strong>en</strong>dre les mesures <strong>de</strong><br />

contrôle les plus adaptées (mesures <strong>de</strong> prophylaxie et d’isolem<strong>en</strong>t).<br />

- La prise <strong>en</strong> charge médicale <strong>de</strong> chaque cas est organisée par les C<strong>en</strong>tres <strong>de</strong> Santé <strong>de</strong><br />

Districts ou les structures privées <strong>en</strong> liaison avec le comité national <strong>de</strong> lutte contre<br />

l’épidémie. La personne est isolée à son domicile et le suivi est assuré par le mé<strong>de</strong>cin<br />

généraliste qui, muni <strong>de</strong> toutes les protections nécessaires, effectue les prélèvem<strong>en</strong>ts. Si<br />

une hospitalisation s’avère nécessaire, un transport sécurisé conduit le pati<strong>en</strong>t à un CSD ou<br />

CHR. Le pati<strong>en</strong>t doit alors porter un masque FFP2 3 <strong>en</strong> prés<strong>en</strong>ce d’un tiers et bénéficie d’un<br />

traitem<strong>en</strong>t curatif précoce. Des mesures d’isolem<strong>en</strong>t à domicile sont prises pour les<br />

personnes contactes.<br />

La Situation 6, c’est la situation « pandémique » à proprem<strong>en</strong>t parler. Elle<br />

correspond à une forte transmission interhumaine et une ext<strong>en</strong>sion géographique<br />

rapi<strong>de</strong> et massive.<br />

Organisation gouvernem<strong>en</strong>tale et interministérielle<br />

La conduite opérationnelle <strong>de</strong> l’action gouvernem<strong>en</strong>tale est assurée par le ministre <strong>de</strong> la<br />

santé <strong>de</strong> l’Union <strong>de</strong>s Comores appuyé par une cellule interministérielle <strong>de</strong> crise. Il bénéficie<br />

du concours <strong>de</strong> l’<strong>en</strong>semble <strong>de</strong>s ministres au niveau national et <strong>de</strong>s îles.<br />

• Ral<strong>en</strong>tir la diffusion<br />

Restriction d’activités<br />

Pour espérer freiner efficacem<strong>en</strong>t la diffusion du virus, <strong>de</strong>s mesures pourront être <strong>mise</strong>s <strong>en</strong><br />

œuvre d’emblée au niveau maximal et très précocem<strong>en</strong>t.<br />

- Fermeture ou r<strong>en</strong>forcem<strong>en</strong>t <strong>de</strong>s contrôles sanitaires aux frontières<br />

- Arrêt <strong>de</strong>s transports publics<br />

- Restriction <strong>de</strong>s déplacem<strong>en</strong>ts (déplacem<strong>en</strong>ts individuels, isolem<strong>en</strong>ts, cordons sanitaires…)<br />

- Susp<strong>en</strong>sion <strong>de</strong>s rassemblem<strong>en</strong>ts <strong>de</strong> population et <strong>de</strong> toutes les manifestations sous forme<br />

<strong>de</strong> spectacles, r<strong>en</strong>contres sportives, et célébrations culturelles.<br />

3 Masque <strong>de</strong> protection respiratoire jetable répondant à la directive europé<strong>en</strong>ne 89/686/CEE : fuite totale

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