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Dès que l’anamnèse évoque une possible exposition au virus <strong>de</strong> la grippe aviaire H5N1, le<br />
responsable médical doit imposer les mesures suivantes:<br />
Accueil du pati<strong>en</strong>t et anamnèse<br />
Dès la suspicion, hébergem<strong>en</strong>t dans un local séparé<br />
Pati<strong>en</strong>t: masque <strong>de</strong> protection filtrant FFP2 s’il le supporte cliniquem<strong>en</strong>t.<br />
En cas <strong>de</strong> troubles respiratoires ou si <strong>de</strong> tels masques ne sont pas disponibles,<br />
il est recommandé d’utiliser un masque chirurgical. Exclure les masques avec une valve<br />
Personnel: masque <strong>de</strong> protection filtrant FFP2<br />
Précautions lors <strong>de</strong> l’exam<strong>en</strong> clinique et les exam<strong>en</strong>s paracliniques<br />
Pati<strong>en</strong>t: masque <strong>de</strong> protection filtrant FFP2<br />
Personnel: toute personne impliquée dans les soins au pati<strong>en</strong>t doit porter un équipem<strong>en</strong>t<br />
individuel:<br />
– Masque <strong>de</strong> protection filtrant FFP2<br />
– Lunettes <strong>de</strong> protection<br />
– Gants non stériles à usage unique<br />
– Blouse non stérile à usage unique<br />
– Désinfection <strong>de</strong>s mains après le retrait <strong>de</strong>s gants<br />
Transport d’un cas suspect dans l’hôpital désigné<br />
Que ce soit dans un véhicule privé ou dans une ambulance, les mesures suivantes doiv<strong>en</strong>t<br />
être respectées:<br />
– Le minimum possible <strong>de</strong> personnes dans le véhicule. Dans l’idéal, le chauffeur et le pati<strong>en</strong>t<br />
– Pati<strong>en</strong>t: masque <strong>de</strong> protection filtrant FFP2<br />
– Personnel: masque <strong>de</strong> protection filtrant FFP2, gants non stérile, lunettes <strong>de</strong> protection et<br />
blouse non stérile. Désinfection <strong>de</strong>s mains après le retrait <strong>de</strong>s gants. Pour <strong>de</strong>s raisons <strong>de</strong><br />
sécurité routière, chauffeur peut se limiter au port du masque<br />
– Toute personne qui accompagne le pati<strong>en</strong>t (famille/proche), <strong>de</strong>vrait au minimum porter un<br />
masque <strong>de</strong> protection filtrant FFP2 ou chirurgical.<br />
Désinfection <strong>de</strong>s mains après contacts<br />
Mesures à pr<strong>en</strong>dre après le départ du pati<strong>en</strong>t<br />
Doiv<strong>en</strong>t être éliminés dans les déchets infectieux:<br />
– Secrétions/liqui<strong>de</strong>s respiratoires<br />
Les surfaces qui ont été <strong>en</strong> contact avec le pati<strong>en</strong>t doiv<strong>en</strong>t être désinfectées<br />
Toute personne possiblem<strong>en</strong>t exposée au virus Influ<strong>en</strong>za AH5N1 doit surveiller<br />
att<strong>en</strong>tivem<strong>en</strong>t son état clinique et mesurer sa température corporelle 1X/jour, durant les 7<br />
jours qui suiv<strong>en</strong>t l’exposition. Tout état fébrile ± troubles respiratoires <strong>de</strong>vrai<strong>en</strong>t faire l’objet<br />
d’une évaluation médicale.<br />
D’autre part, une prophylaxie post-expositionnelle d’oseltamivir (Tamiflu®) doit être prescrite<br />
à toute personne qui a eu un contact sans mesures <strong>de</strong> protection avec un cas confirmé <strong>de</strong><br />
grippe aviaire H5N1.<br />
FICHE 5<br />
Mesures <strong>de</strong> prév<strong>en</strong>tion et contrôle <strong>de</strong> l’infection (PCI) lors <strong>de</strong> la prise <strong>en</strong> charge<br />
hospitalière d’un cas suspect <strong>de</strong> grippe aviaire H5N1 [hôpital désigné]<br />
L’admission dans un service d’un C<strong>en</strong>tre <strong>de</strong> Santé peut se faire dans les conditions<br />
suivantes:<br />
– Le pati<strong>en</strong>t se prés<strong>en</strong>te spontaném<strong>en</strong>t dans un C<strong>en</strong>tre <strong>de</strong> Santé:dans ces conditions, <strong>de</strong>s<br />
mesures d’isolem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> contact, gouttelettes et aérosols doiv<strong>en</strong>t être <strong>mise</strong>s <strong>en</strong> place le plus<br />
rapi<strong>de</strong>m<strong>en</strong>t possible<br />
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