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L'examen de l'œil et de ses annexes - Safari Tanzanie

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Les Dossiers Techniques - CENTRAVET MATERIEL – Reproduction même partielle interdite sans autorisation<br />

Un micro-spot halogène peut être couplé à ces lun<strong>et</strong>tes-loupes.<br />

Références matériel : Lun<strong>et</strong>tes-loupes Heine HR<br />

2,5X420 (Figure 17), Micro-spot Heine pour<br />

lun<strong>et</strong>tes-loupes (Figure 18).<br />

Un ophtalmoscope direct :<br />

C<strong>et</strong> instrument se compose :<br />

� d’une source d’énergie disposée dans le manche <strong>de</strong> l’ophtalmoscope, reliée à la<br />

tête <strong>de</strong> celui-ci par un rhéostat : il faut préférer la batterie avec chargeur aux piles<br />

car on est sûr d’avoir toujours la même intensité lumineuse au même réglage ;<br />

� d’une tête composée d’un orifice <strong>de</strong><br />

visée monoculaire <strong>et</strong> d’un disque mobile<br />

qui perm<strong>et</strong> d’interposer <strong>de</strong>vant celui-ci<br />

<strong>de</strong>s lentilles convexes (+) ou concaves (-)<br />

(Figure 19); les faisceaux lumineux émis<br />

sont <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux diamètres au choix, peuvent<br />

être munis d’un filtre bleu (la lumière bleue<br />

<strong>de</strong> longueur d’on<strong>de</strong> 440 nm excite la<br />

fluorescéine qui ém<strong>et</strong> une lumière jaunevert)<br />

ou vert anérythre (les vaisseaux<br />

sanguins sont alors vus noirs sur fond vert),<br />

ou <strong>de</strong> grilles perm<strong>et</strong>tant <strong>de</strong> préciser la<br />

topographie d’une lésion (assez<br />

théorique). L’éclairage en fente est<br />

possible (Figure 19) mais manque <strong>de</strong><br />

puissance sur ce type d’appareil pour<br />

pouvoir être exploité.<br />

Le faisceau lumineux émis par la tête<br />

d’ophtalmoscope est réfléchi par le fond d’œil <strong>et</strong><br />

renvoyé à l’observateur qui examine ce <strong>de</strong>rnier<br />

ou une autre structure au travers <strong>de</strong> l’orifice <strong>de</strong><br />

visée.<br />

Figure 18 – Micro-spot Heine pour lun<strong>et</strong>te loupe<br />

Figure 19 – Ophtalmoscopie directe (d’après Severin)<br />

A – principe<br />

B – disque mobile avec lentilles<br />

C – disque mobile avec différentes ouvertures <strong>et</strong><br />

filtres<br />

Le rhéostat est réglé en position moyenne <strong>et</strong> l’œil <strong>de</strong> l’examinateur est approché à 15-30 cm<br />

<strong>de</strong> l’œil examiné, le faisceau lumineux étant centré sur la pupille.<br />

Les opacités éventuelles <strong>de</strong>s milieux transparents <strong>de</strong> l’œil sont recherchées en faisant varier<br />

les lentilles du disque mobile.<br />

Dossier technique ophtalmologie 17 septembre 2006

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