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Regards croisés sur les hôpitaux de jourIls se sont connus sur les bancs de l’Université à Liège. Leurs parcours se sont ensuitecroisés aux balbutiements du Groupement International Francophone des Hôpitaux deJour Psychiatriques. Dans un dernier numéro de la collection « Mémoires de psys »,le Docteur Guy Jonard 1 interviewe son ami le Docteur Jean Bertrand et, ensemble, ilscommémorent l’histoire des Hôpitaux de Jour et le développement de ce colloqueinternational qui deviendra rapidement un endroit de réflexion et de ressourcement pourles équipes pluridisciplinaires des quatre coins de la francophonie.Un nouvel entretien filmé pour l’asbl Psymages 2 , à découvrir sans tarder !L’histoire des Hôpitaux de Jour Psychiatriquesen Belgique commence en 1969 avecl’ouverture, par le Docteur Jean Bertrand,de l’Hôpital de Jour Universitaire « La Clé ».Celui-ci prend ses quartiers au sein dudépartement de Psychologie médicale de L’ULg.En présence de son ami de route depuis 40 ans,Jean Bertrand évoque la naissance de cettenouvelle forme d’hôpital plus ouvert, qui s’inscritdans un processus de dé-psychiatrisation. Unface à face de 40 minutes à Steenbrugge, chezlui, dans son bureau. Il revient tout d’abord surles éléments marquants de sa formation enmédecine générale dans son approche de lapsychiatrie : il y a ce cours de philosophie sur lespsychosomatiques donné par le PèreTroisfontaines, un jésuite ; et puis, le cursus engénéral qui lui donne une ouverture sur le monde,sur l’humain, qui facilite son inscription enpsychiatrie et la pratique de la psychiatrie deliaison qu’il est amené à faire dès ses débuts…Hélène CARPIAUXIWSMbien de proposer un service global en amont,reposant sur la psychothérapie institutionnelle,avec pour objectif de sortir du modèle asilaireen réduisant la durée d’hospitalisation pour lalimiter à 1 mois maximum. Et éviter ainsi queles gens n’entrent dans le champ de la psychiatrie.« C’est quelque chose d’assez fabuleux d’avoirun espace de liberté différent des croquis qu’ondonnait de la psychiatrie à l’époque qui était, ilfaut bien le reconnaître, un peu asilaire. « Onchoyait les fous » ! », souligne Jean Bertrand.Et de poursuivre plus loin à propos de cettenouvelle structure de jour : « Les gens n’avaientpas l’impression de venir à l’hôpital ».A l’époque, fleurissent d’autres hôpitaux de jourpsychiatriques : à Namur, le Docteur Guy Jonardest à l’initiative du « Centre psychothérapiquede jour provincial », de même qu’à Verviers, leDocteur Michel Jadot, à partir du Service deSanté Mentale. Un mouvement est né dans lepaysage psychiatrique belge !Hôpitaux de Jour Psychiatriques. Au fil du temps,les collègues suisses et luxembourgeois se sontjoints au mouvement, qui rassemble actuellement400 personnes environ.Chaque colloque débouche sur la publication desactes dans la « Revue du groupement des hôpitauxde jour ». Ce qui n’est pas rien quand on sait ques’expriment des spécialistes d’hôpitaux de jourd’orientations très diverses : approchespsychanalytique, cognitivo-comportementale ousystémique ; adressés à un public-cible d’enfants,de personnes souffrant de psychoses, de patientsalcooliques,… ; attachés à un SSM ou à un hôpitalpsychiatrique, etc.Le Professeur Bertrand voit aussi en ce colloqueune forme de thérapie pour ces équipespluridisciplinaires : « Daumezon disait : "Pourbien soigner les malades, soignez lesinstitutions !" Le colloque soigne les équipesqui sont beaucoup plus efficaces ». Desstructures qui sont devenues un modèle detravail en équipe pluridisciplinaire. •Martine LombaersPuis cette proposition du Professeur MauriceDongier 3 , Psychiatre : « Est-ce que créer unhôpital de jour psychiatrique t’intéresserait ? »qui va orienter toute sa carrière. L’idée,révolutionnaire pour l’époque, était de réduire ladurée d’hospitalisation. Il ne s’agissait pas decréer un maillon du secteur en postcure maisDans cet élan, en 1974, le Docteur Bertrand convieses confrères à une journée d’études à Liège, sousla présidence du Docteur Georges Daumezon 4 ,chef du service d’urgence psychiatrique au CentreHospitalier Sainte Anne à Paris. Celle-ci est lapremière d’une longue série qui aboutira auGroupement International Francophone des1 Psychiatre et médecin chef, retraité, de l’Hôpital du Beau Vallonà Namur. Voir Confluences 22, pp12 à 14.2 Le but de cette collection initiée en collaboration avec leCNASM, la LBFSM et l’IWSM, est de préserver le savoir desaînés, fondateurs d’idées ou d’institutions en santé mentaleet de veiller à le transmettre aux jeunes générations dans uneoptique de formation. La collection est présentée sur le sitewww.psymages.be. Les DVD sont en vente au prix de 15€.Renseignements : In Folio : 081/23.50.12.3 Spécialiste de l’approche psychanalytique et psychosomatique.4 Un des initiateurs de la psychothérapie institutionnelle.14Confluences N°26 Juin 2011