13.09.2017 Views

Anti Age

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CONSEILS D'EXPERT<br />

EXPERT ADVICE<br />

et même l’incontinence urinaire légère. Or il y a des<br />

solutions. Quelles sont-elles ?<br />

Nous disposons de crèmes réparatrices, de traitements<br />

locaux, hormonaux ou non hormonaux, des<br />

traitements hormonaux de la ménopause avec leurs<br />

contre-indications, dont le cancer du sein, de l’injection<br />

d’acide hyaluronique (AH), de l’utilisation des<br />

LED, du Plasma Rich Platelet (PRP), de la radiofréquence<br />

thermo-contrôlée et des lasers vaginaux<br />

(CO2 ou Erbium-Yag).<br />

L’injection d’acide hyaluronique (AH), Désirial, est<br />

réalisée au cabinet du médecin sous anesthésie locale<br />

et va se faire au niveau de la fourchette vulvaire ou<br />

sur la face postérieure du vagin principalement. C’est<br />

un traitement efficace pour toute femme souffrant<br />

de sècheresse vaginale, notamment au niveau de<br />

l’entrée du vagin. L’efficacité des injections est de 9<br />

mois à 1 an. L’acide hyaluronique composant naturel<br />

du derme et de la muqueuse se comporte comme<br />

une véritable éponge en améliorant l’hydratation des<br />

tissus et en biostimulant par effet mécanique les cellules<br />

de la muqueuse vaginale.<br />

Le laser vaginal, véritable peeling de la couche superficielle<br />

de la muqueuse vaginale qui est asséchée et<br />

atrophique, va permettre la repousse d’une nouvelle<br />

muqueuse vaginale plus saine. Nous utilisons pour<br />

notre part le laser CO2 Mona Lisa Touch de DEKA, et<br />

réalisons 3 séances de 10 minutes à un mois d’intervalle,<br />

à renouveler éventuellement un an après. Cette<br />

technique est mini-invasive, ne nécessite aucune<br />

anesthésie et est pratiquée au cabinet du médecin.<br />

Après 3 sessions de traitement par le laser Mona Lisa<br />

Touch, les brûlures vaginales auront diminué dans<br />

84 % des cas, les démangeaisons dans 85 %, la sècheresse<br />

dans 76 %, la dyspareunie dans 72 % et la laxité<br />

vaginale dans 90 % des cas.<br />

L’amélioration au niveau du syndrome urinaire va<br />

également être tout à fait manifeste avec 69 % de<br />

diminution des dysuries, 69 % des diminutions de<br />

l’incontinence urinaire d’urgence, 56 % de diminution<br />

d’incontinence par impériosités mictionnelles et<br />

58 % par diminution du stress entraînant l’incontinence<br />

urinaire.<br />

84 % des femmes ayant eu un traitement par ce laser<br />

sont satisfaites de la procédure, sans aucune complication<br />

décrite après 3 ans de recul.<br />

Toutes ces méthodes sont complémentaires et font<br />

partie à présent de l’arsenal thérapeutique dont<br />

nous disposons pour traiter et aider ces femmes désireuses<br />

d’avoir une vie agréable au quotidien après<br />

la ménopause, et une vie de couple la plus optimale<br />

possible.<br />

Plus de 40 % des femmes post-ménopausées souffrent<br />

d’atrophie vaginale qui affecte grandement leurs<br />

fonctions sexuelles et leur qualité de vie, mais seulement<br />

25 % d’entre elles demandent encore de l’aide<br />

par méconnaissance des possibilités thérapeutiques.<br />

La ménopause n’est donc plus une fatalité pour ces<br />

femmes désireuses de bien vivre et de retrouver une<br />

vie sexuelle normale.<br />

diofrequency and vaginal lasers (CO2 or Erbium-Yag).<br />

Hyaluronic acid injections (HA) – Désiral – are carried<br />

out in a doctor’s surgery under local anaesthetic and<br />

are usually performed into the vulvar fork or the back<br />

wall of the vagina. This is an effective treatment for<br />

women suffering from vaginal dryness, in particular at<br />

the entrance to the vagina. The injections are effective<br />

for 9 months to a year. Hyaluronic acid is a natural<br />

component of the dermis and mucus membrane, and<br />

acts like a sponge to improve hydration in the tissues<br />

and mechanically bio-stimulate the cells in the vagina’s<br />

mucus membrane.<br />

Vaginal lasers – which peel off the dried-out, atrophic<br />

superficial layer of the vaginal mucus membrane –<br />

enable a new vaginal mucus membrane to grow. Personally,<br />

I use the CO2 Mona Lisa Touch laser from<br />

DEKA, performing three 10-minute sessions spaced<br />

a month apart, which can be topped up after a year.<br />

This technique is minimally-invasive, does not require<br />

an anaesthetic and is carried out in a doctor’s surgery.<br />

After 3 sessions of treatment using the Mona Lisa<br />

Touch laser, the burning sensation in the vagina is<br />

eased in 84% of cases, itching in 85% of cases, dryness<br />

in 76%, dyspareunia in 72% of cases and vaginal<br />

slackness in 90% of cases.<br />

It also offers significant improvements with regard<br />

to urinary problems, with a 69% decrease in dysuria,<br />

69% reduction in urinary urgency incontinence, 56%<br />

reduction in urge incontinence, and a 58% reduction<br />

in stress-induced urinary incontinence. 84% of women<br />

treated using this laser are satisfied with the procedure,<br />

with no complications reported in 3 years of it<br />

being performed.<br />

All of these methods are complementary, and are just<br />

a small sample of the arsenal of therapies currently<br />

available to treat women who want to feel comfortable<br />

after the menopause and who want a sex life that is<br />

as fulfilling as possible. More than 40% of post-menopausal<br />

women suffer from vaginal atrophy, which<br />

greatly affects their sexual function and their quality<br />

of life, but only 25% of them ask for help due to a lack<br />

of knowledge about the therapeutic options.<br />

The menopause no longer has to be a life sentence<br />

for women who want to live well and enjoy a healthy<br />

sex life.<br />

Georges-Fabrice Blum<br />

Spécialiste en Gynécologie-Obstétrique. Médecin coordinateur du pôle<br />

Femme-Mère-Enfant de la Fondation de la maison du Diaconat de Mulhouse.<br />

Membre du comité d’éthique pour la recherche en gynécologie-obstétrique. Membre<br />

du Groupe de Recherche et Innovation en Restauration Génitale (GRIRG). Titulaire de<br />

plus de 70 publications, dont un livre « Mieux vivre sa grossesse ». Décorations :<br />

Chevalier de la Légion d’Honneur, Officier de l’Ordre National du Mérite et Officier de<br />

l’Ordre des Palmes Académiques.<br />

Specialist in obstetrics and gynaecology. Coordinator of the Maison du Diaconat<br />

foundation’s Woman-Mother-Child centre in Mulhouse. Member of the ethical<br />

committee for obstetric and gynaecological research. Member of the<br />

French Research and Innovation Group in Genital Restoration (GRIRG). Author<br />

of more than 70 publications, including a book called “Mieux vivre sa grossesse”<br />

(A better pregnancy experience). Honours: Knight of the Legion of Honour,<br />

Officer of the National Order of Merit, and Officer of the Order of Academic Palms.<br />

2017 | ANTI AGE MAGAZINE #27 • 55

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