Trattamento delle lesioni cutanee, acute e croniche, mediante

Mody 2008MetodiPartecipantiInterventiOutcomesCriteri di esclusioneRisultati degli outcomeprimariRisultati degli outcomesecondariNotesRCT, randomizzazione a blocchi;UoR=pazienti; UoA=lesioniPazienti ricoverati con ulcere, acute e croniche, alle estremità, sacrali,addominali.Volume: fino a 157,8 cm3 (media) VAC fino a 286,6 cm3 (media) controllo;Comorbidità non specificate.Carica batterica non specificataEtà: VAC (media)=46,5-58,5; controllo (media)=41,5-64,3Pazienti=48 (7 persi dopo randomizzazione); VAC=15, controllo=33INDIACare setting: ospedaleVAC a -125mmHgControllo: garza imbevuta con soluzione salina o fasciatura a seccoFollow-up: fino a chiusura ferita (massimo 214 giorni) o fino a perdita lafollow-uptempo di chiusura soddisfacente (defined as complete wound closure bysecondary intention or wound readiness for delayed primary closure) feritaproporzione di lesioni con chiusura soddisfacentenumero complicazionianalisi dei costi su due ulcere da pressioneferita non guarita, lesioni ischemiche, lesioni con esposte anse intestinali ovasi sanguigni, tessuto necrotico non eliminabile, presenza di fistole,osteomielite, tumori in sede.Tempo di chiusura (o perdita al follow-up): 35,9 giorni VAC vs 28,4 giornicontrollo (p=0,66)); sub analisi ulcere da pressione: 10 giorni VAC vs 27,4giorni controllo (P=0,05)proporzione lesioni con chiusura soddisfacente: 7/15 (di cui 1 perso al followup)VAC vs 16/33 (di cui 12 persi al follow-up) controllo;numero complicazioni: 5/15 VAC vs 2/33costi giornalieri = 2,27$ VAC vs 0,40$ controllocosti totali (raggiungimento guarigione soddisfacente): 11,35$ VAC vs 22$controllopersi al follow-up: VAC=1, controllo=12Finanziamento: dispositivo prodotto dagli autori51