Voedingsadvies bij HFE-hemochromatose - Wageningen UR

Voedingsadvies bij HFE-hemochromatose
aanmaak van hepcidine* [6] [25]: een grote ijzervoorraad [16] [26], (een stijging van) de snelheid van de
aanmaak van rode bloedcellen, hypoxia, en een hoge mate van ontsteking zijn allen factoren die leiden tot een
hogere hepcidine*-aanmaak, zodat de uitvloei van ijzer uit de cel laag is. (Figuur 6 geeft een overzicht van de
factoren, het bijbehorende effect voor de aanmaak van hepcidine* en de ijzerhuishouding van de betreffende
factor.) Verondersteld wordt dat de factoren die invloed hebben op de hepcidine*-aanmaak niet alleen op die
manier direct, maar ook indirect (via andere processen) hun effect uitoefenen [9] [29].
Meer onderzoek naar de verschillende mechanismen en ook de diverse vormen van hepcidine* zijn in volle gang
[24].
Figuur 6 De beïnvloedende factoren van de hepcidine-aanmaak en de effecten van hepcidine op het
ijzermetabolisme [6]. NB: De productie van rode bloedcellen wordt verhoogd bij een zuurstoftekort in de cel;
vandaar dat beiden aan elkaar gekoppeld kunnen zijn [9].
Ook naar de verschillende transport-cellen voor ijzer wordt volop onderzoek gedaan. Zo is recent ontdekt dat
transport van ijzer in en uit de darmcel niet zo vastgelegd is als vooraf gedacht: Aan de apicale zijde van de
darmcel worden ook actieve FPN cellen gevonden, evenals aan de basolaterale zijde ook actieve DMT1 cellen
gevonden worden. Deze lijken ook ijzer te transporteren [28].
Al met al bestaat nog veel onduidelijkheid over de regulatie van het ijzermetabolisme. Naast de zoektocht naar
de verschillende factoren die een rol spelen, de verscheidene mechanismen die aanwezig zijn, ligt de vraag in
Wageningen UR, Wetenschapswinkel -12- Bijlagen bij rapport 279