11.09.2013 Views

Oplossen van werkproblemen bij slechthorenden - Gehoor & Arbeid

Oplossen van werkproblemen bij slechthorenden - Gehoor & Arbeid

Oplossen van werkproblemen bij slechthorenden - Gehoor & Arbeid

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

DEELPROJECT B1: INVENTARISATIE HUIDIGE KEURINGSPRAKTIJK<br />

Zoals aangegeven is de inventarisatie uitgevoerd <strong>bij</strong> de drie functiegroepen met zeer<br />

uiteenlopende auditieve functie eisen. Hier<strong>bij</strong> staat centraal de vraag: welke normen worden<br />

gehanteerd en hoe worden ze toegepast? De belangrijkste verschillen worden getoond in tabel<br />

B-1. Zowel nationaal als internationaal is de huidige praktijk gebaseerd op het verlies in het<br />

toonaudiogram in dB HL <strong>bij</strong> verschillende frequentiegebieden. Er is geen evaluatieonderzoek<br />

bekend waaruit blijkt of de gehanteerde normen ook valide zijn voor de veilige en adequate<br />

uitoefening <strong>van</strong> de functie.<br />

Sector Beroep Auditieve eisen Bijkomende omstandigheden Criteria<br />

Verkeer Piloot<br />

Machinist<br />

Stuurman<br />

Veiligheid/E<br />

HBO<br />

Communica<br />

tie<br />

Brandweer<br />

Ambulance<br />

Politie<br />

Communicatie<br />

(telefoonverkeer,<br />

radioberichten)<br />

Waarschuwingsgeluiden<br />

Richtinghoren<br />

Communicatie<br />

Waarschuwingsgeluiden<br />

Richtinghoren<br />

Docent Communicatie<br />

Ruimtelijk horen<br />

Richting horen<br />

Tabel B-1: Overzicht <strong>van</strong> de auditieve eisen, de <strong>bij</strong>komende omstandigheden en de criteria die <strong>bij</strong> een eventuele keuring<br />

worden gehanteerd.<br />

De praktijk <strong>van</strong> keuren en beoordelen<br />

Achtergrondlawaai<br />

SH heeft min of meer regie<br />

Communicatie met meer vaste inhoud<br />

Stress/tijdsdruk<br />

Achtergrondlawaai<br />

SH heeft geen regie<br />

Grote gevolgen <strong>van</strong> miscommunicatie<br />

Communicatie met meer vaste inhoud<br />

Akoestiek: nagalm, fluctuerend geluid<br />

SH docent heeft regie<br />

Communicatie met gevarieerde inhoud inclusief<br />

grappen/cynisme etc<br />

Er zijn allereerst verplichte medische keuringen en aanstellingskeuringen (machinisten en<br />

EHBO werkers) 2. Hierin is opgenomen dat voor bepaalde functies specifieke eisen gelden (zoals<br />

‘goed kunnen horen’) waarop vervolgens gehooronderzoek is aangewezen. De keuringen leiden<br />

tot een uitspraak functiegeschikt of ongeschikt.<br />

Daarnaast is er preventief medisch onderzoek voor werkenden. Het preventief medisch<br />

onderzoek is als screening te beschouwen. Bevindingen leiden tot een interventieadvies ten<br />

behoeve <strong>van</strong> begeleiding. De bedrijfsarts voert het onderzoek uit en vraagt advies of verwijst<br />

naar een expertisecentrum indien de onderzoeksresultaten daartoe aanleiding geven. Voor de<br />

beroepsgroep docenten wordt in Nederland zelden of nooit het hoorvermogen in preventief<br />

medisch onderzoek meegenomen.<br />

Het expertisecentrum geeft een advies aan de bedrijfsarts na overleg of eigen onderzoek. De<br />

bedrijfsarts geeft een uiteindelijk oordeel over functiegeschiktheid. Deze praktijk is<br />

geïnventariseerd en de ontwikkelde tests zijn geëvalueerd <strong>bij</strong> de geselecteerde functies en<br />

bedrijfsartsen zijn gevraagd een oordeel te geven over de beoordelingspraktijk.<br />

2 Voor details verwijzen wij naar de beroepsvereniging <strong>van</strong> bedrijfsartsen: www.nvab-online.nl.<br />

28<br />

Somscore 1 en 2 kHz < 100;<br />

Bij off-shore wn’s 35 dB verlies lage tonen, 60 dB verlies<br />

<strong>van</strong>af 3 kHz;<br />

Zeevaart: 30 dB gemiddeld verlies beste oor/ 40 db verlies<br />

gemiddeld slechtst oor (frequenties tot 3 kHz).<br />

Internationale criteria: toonaudiogram richtlijnen 40 dB<br />

verlies <strong>bij</strong> 500 en 1000 Hz en gehoorverlies mag <strong>bij</strong> het<br />

slechtste oor met behulp <strong>van</strong> hoortoestel de 45 dB <strong>bij</strong> 2000<br />

Hz niet overschrijden.<br />

Screening 1e lijn, fluistertest volgens de NHG standard moet<br />

voldoende zijn<br />

Nog niet

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!