Oplossen van werkproblemen bij slechthorenden - Gehoor & Arbeid
Oplossen van werkproblemen bij slechthorenden - Gehoor & Arbeid
Oplossen van werkproblemen bij slechthorenden - Gehoor & Arbeid
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
DEELPROJECT B1: INVENTARISATIE HUIDIGE KEURINGSPRAKTIJK<br />
Zoals aangegeven is de inventarisatie uitgevoerd <strong>bij</strong> de drie functiegroepen met zeer<br />
uiteenlopende auditieve functie eisen. Hier<strong>bij</strong> staat centraal de vraag: welke normen worden<br />
gehanteerd en hoe worden ze toegepast? De belangrijkste verschillen worden getoond in tabel<br />
B-1. Zowel nationaal als internationaal is de huidige praktijk gebaseerd op het verlies in het<br />
toonaudiogram in dB HL <strong>bij</strong> verschillende frequentiegebieden. Er is geen evaluatieonderzoek<br />
bekend waaruit blijkt of de gehanteerde normen ook valide zijn voor de veilige en adequate<br />
uitoefening <strong>van</strong> de functie.<br />
Sector Beroep Auditieve eisen Bijkomende omstandigheden Criteria<br />
Verkeer Piloot<br />
Machinist<br />
Stuurman<br />
Veiligheid/E<br />
HBO<br />
Communica<br />
tie<br />
Brandweer<br />
Ambulance<br />
Politie<br />
Communicatie<br />
(telefoonverkeer,<br />
radioberichten)<br />
Waarschuwingsgeluiden<br />
Richtinghoren<br />
Communicatie<br />
Waarschuwingsgeluiden<br />
Richtinghoren<br />
Docent Communicatie<br />
Ruimtelijk horen<br />
Richting horen<br />
Tabel B-1: Overzicht <strong>van</strong> de auditieve eisen, de <strong>bij</strong>komende omstandigheden en de criteria die <strong>bij</strong> een eventuele keuring<br />
worden gehanteerd.<br />
De praktijk <strong>van</strong> keuren en beoordelen<br />
Achtergrondlawaai<br />
SH heeft min of meer regie<br />
Communicatie met meer vaste inhoud<br />
Stress/tijdsdruk<br />
Achtergrondlawaai<br />
SH heeft geen regie<br />
Grote gevolgen <strong>van</strong> miscommunicatie<br />
Communicatie met meer vaste inhoud<br />
Akoestiek: nagalm, fluctuerend geluid<br />
SH docent heeft regie<br />
Communicatie met gevarieerde inhoud inclusief<br />
grappen/cynisme etc<br />
Er zijn allereerst verplichte medische keuringen en aanstellingskeuringen (machinisten en<br />
EHBO werkers) 2. Hierin is opgenomen dat voor bepaalde functies specifieke eisen gelden (zoals<br />
‘goed kunnen horen’) waarop vervolgens gehooronderzoek is aangewezen. De keuringen leiden<br />
tot een uitspraak functiegeschikt of ongeschikt.<br />
Daarnaast is er preventief medisch onderzoek voor werkenden. Het preventief medisch<br />
onderzoek is als screening te beschouwen. Bevindingen leiden tot een interventieadvies ten<br />
behoeve <strong>van</strong> begeleiding. De bedrijfsarts voert het onderzoek uit en vraagt advies of verwijst<br />
naar een expertisecentrum indien de onderzoeksresultaten daartoe aanleiding geven. Voor de<br />
beroepsgroep docenten wordt in Nederland zelden of nooit het hoorvermogen in preventief<br />
medisch onderzoek meegenomen.<br />
Het expertisecentrum geeft een advies aan de bedrijfsarts na overleg of eigen onderzoek. De<br />
bedrijfsarts geeft een uiteindelijk oordeel over functiegeschiktheid. Deze praktijk is<br />
geïnventariseerd en de ontwikkelde tests zijn geëvalueerd <strong>bij</strong> de geselecteerde functies en<br />
bedrijfsartsen zijn gevraagd een oordeel te geven over de beoordelingspraktijk.<br />
2 Voor details verwijzen wij naar de beroepsvereniging <strong>van</strong> bedrijfsartsen: www.nvab-online.nl.<br />
28<br />
Somscore 1 en 2 kHz < 100;<br />
Bij off-shore wn’s 35 dB verlies lage tonen, 60 dB verlies<br />
<strong>van</strong>af 3 kHz;<br />
Zeevaart: 30 dB gemiddeld verlies beste oor/ 40 db verlies<br />
gemiddeld slechtst oor (frequenties tot 3 kHz).<br />
Internationale criteria: toonaudiogram richtlijnen 40 dB<br />
verlies <strong>bij</strong> 500 en 1000 Hz en gehoorverlies mag <strong>bij</strong> het<br />
slechtste oor met behulp <strong>van</strong> hoortoestel de 45 dB <strong>bij</strong> 2000<br />
Hz niet overschrijden.<br />
Screening 1e lijn, fluistertest volgens de NHG standard moet<br />
voldoende zijn<br />
Nog niet