ben IK in beeld?
ben IK in beeld?
ben IK in beeld?
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
H3 Schemagerichte therapie<br />
toegepast. Ongeacht welke fase is het van belang dat de schema's worden uitgedaagd wanneer ze<br />
worden opgeroepen (Young1999, p.53).<br />
A) Interpersoonlijke technieken: De primaire focus b<strong>in</strong>nen de SGT is gericht op de <strong>in</strong>tieme relaties<br />
van de cliënt en op de therapeutische relatie.<br />
De schema’s van de cliënt worden <strong>in</strong> de relatie met de therapeut geactiveerd. De therapeut dient<br />
hier alert op te zijn. Overdracht en tegenoverdracht spelen hier<strong>in</strong> een belangrijke rol. Van Praag<br />
(1987, p.114) geeft een duidelijke omschrijv<strong>in</strong>g van de term overdracht:<br />
Het overdragen van onbewuste gevoelens – gewoonlijk uit het verleden van de patiënt – op<br />
de therapeut, die <strong>in</strong> die rol belangrijke figuren uit het leven van de patiënt vertegenwoordigt.<br />
Hierbij is overdracht een algemeen verschijnsel, dat <strong>in</strong> elke relatie van betekenis optreedt.<br />
De overdracht ontstaat geleidelijk op basis van veiligheid en vertrouwen, waarbij de rol van<br />
de therapeut zeer belangrijk is. Verder is de overdracht naar zijn wezen ‘regressief’ (er is<br />
een beweg<strong>in</strong>g naar vroeger waarbij vaak k<strong>in</strong>derlijke patronen optreden).<br />
Van Praag (1987, p.114-115) vervolgt met een uitleg over het begrip tegenoverdracht:<br />
Onder tegenoverdracht verstaan we <strong>in</strong> essentie de onbewuste reacties van de therapeut op<br />
de patiënt en meer speciaal op diens overdracht.[...] De therapeut heeft evenzeer een<br />
emotionele reactie op de patiënt als de patiënt op hem. Hij stelt zich open voor zijn patiënt,<br />
tracht aan en <strong>in</strong> te voelen wat er <strong>in</strong> de patiënt omgaat en ontwikkelt zo een gevoel over het<br />
gevoel van de patiënt. Dat gevoel kan hij dan gebruiken bij zijn reacties op de patiënt en bij<br />
zijn <strong>in</strong>terventies.<br />
B<strong>in</strong>nen de therapeutische relatie wordt er een relatie geschapen waar<strong>in</strong> de cliënt het gevoel heeft dat<br />
de therapeut hem begrijpt, waardeert en om hem geeft, zonder dat deze daarvoor speciaal of perfect<br />
hoeft te zijn (Kraaijeveld, jaar van uitgave onbekend). Hierbij wordt de cliënt geholpen om verzorg<strong>in</strong>g<br />
en empathie te ontvangen en te geven. De houd<strong>in</strong>g van de therapeut moet coöperatief, coachend en<br />
direct zijn.<br />
"I care about you, not about your performance (Young & Flanagan, 1998, p.252).<br />
Young & McG<strong>in</strong>n (1998) menen dat de therapeut een beperkte her<strong>in</strong>vull<strong>in</strong>g van de ouderrol heeft<br />
(limited-reparent<strong>in</strong>g). De therapeut biedt een therapeutische relatie aan, die de vroege<br />
onaangepaste schema’s weerspreekt. Er wordt gekeken welke behoeften van het k<strong>in</strong>d niet zijn<br />
bevredigd en welke nog op acceptabele manier b<strong>in</strong>nen de therapeutische relatie te bevredigen zijn.<br />
Een voor<strong>beeld</strong> van limited-reparent<strong>in</strong>g kan zijn dat een cliënt aangeraden wordt om te verhuizen,<br />
wegens een ongunstige woonsituatie. Een ander voor<strong>beeld</strong> is dat een cliënt b<strong>in</strong>nen de kl<strong>in</strong>iek de<br />
mogelijkheid wordt geboden om een beroepskeuze test te doen, om zo te kijken wat voor een<br />
opleid<strong>in</strong>g bij hem past.<br />
B) Cognitieve technieken: In de SGT spelen cognitieve technieken, veelal ontleend aan de<br />
kortdurende cognitieve therapie een belangrijke rol <strong>in</strong> het veranderen van de schema’s. Een<br />
voor<strong>beeld</strong> hiervan is de zogenaamde socratische dialoog. Hier<strong>in</strong> wordt de cliënt geleerd zijn<br />
automatische gedachten te identificeren door na te gaan welke gedachten de cliënt heeft <strong>in</strong><br />
specifieke situaties (bijvoor<strong>beeld</strong> de gedachten, die iemand heeft voordat hij <strong>in</strong> de modus van de<br />
Onthechte zelfsusser schiet).<br />
30