Jaardocument 2011 (2,1 MB) - St. Elisabeth Ziekenhuis

03 // Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschapBestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap // 03Commissies VARHieronder staat een overzicht van de besproken onderwerpen:Deelname in commissies3. 9 Vereniging Medische StafDe VAR kent de volgende commissies: Samenwerking St. Elisabeth – TweeSteden;03-02-2011 Toelichting op de start van het ‘Canuleteam’Een groot aantal leden van de VMS heeft wederom zeer actief geparticipeerd in zowelLean; Lief ziekenhuis; Veiligheid; Kwaliteit; Taakdifferentiatie; Onderwijs/veerpleegkundigwetenschappelijk onderzoek; Professionalisering van de taakvolwassenverpleegkundige; Public relations.Algemeen en bestuurIn de Vereniging Medische Staf (VMS) zijn alle vrijgevestigde specialisten enspecialisten in dienstverband verenigd. De VMS wordt vertegenwoordigd door eenIntensive Care Goedkeuring nieuw reglement vacaturestellingen benoeming leden VMSBespreking van het gewijzigde reglement OK-commissiestaf- als ziekenhuiscommissies, zoals de Beleidscommissie, Toelatingscommissie(sollicitatieprocedure voor nieuwe medisch specialisten) en in de functie van auditorIFMS (Individueel Functioneren Medisch Specialisten) en auditor voor interne audits.bestuur. Dit bestuur is een belangrijke gesprekspartner voor de Raad van Bestuur.03-03-2011 Presentatie door de Commissie Onbedoelde Schade overVerder neemt de VAR deel in de volgende commissies: Ethische commissie;STZ-netwerk (Samenwerking Topklinische Ziekenhuizen) en Commissie veiligheid.Iedere maand vindt een ledenvergadering VMS plaats, die ook door de Raad vanBestuur wordt bijgewoond. Het bestuur VMS overlegt wekelijks met de Raad vanBestuur over lopende zaken en beleidsmatige onderwerpen. De samenwerkingde bevindingen en ervaringen na het eerste half jaarBespreking businessplan van de Kraamhotelvleugel en hetCentrum voor VerloskundeKwaliteitsvisitatiesDe rapportages van de kwaliteitsvisitaties worden integraal zowel aan het bestuurVMS als aan de Raad van Bestuur gezonden. De conclusies en aanbevelingenDeelname aan bijeenkomstenOp initiatief van de VAR’en van beide Tilburgse ziekenhuizen vierden deze de Dagvan de verpleging voor het eerst samen. Dit bood een unieke kans op informele wijzekennis te maken met de collega’s van ‘het andere ziekenhuis’. Op het programma stondtussen het stafbestuur en de Raad van Bestuur is ook in 2011 in goede harmonie enconstructief verlopen.Samenstelling stafbestuur per 31 december 201112-05-2011 Beleid interne autorisatie EPDFinanciële zaken VMS 2010(jaarrekening, verslag Kascommissie en begroting 2011)Jaarverslag 2010 Medisch Ethische ToetsingsCommissieworden in gezamenlijk overleg besproken om de betrokken maatschap/vakgroep testimuleren de aanbevelingen om te zetten in beleidsvoornemens en verbeterplannen.Bij alle specialismen worden kwaliteitsvisitaties door de landelijke wetenschappelijkeverenigingen binnen een cyclus van vijf jaar verricht.onder meer een inspirerende presentatie van trendwatcher Adjiedj Bakas.Dhr. H.G.N. Veraart (oogarts)voorzitter16-06-2011 Beleidsplan Traumacentrum St. Elisabeth Ziekenhuis42Tevens kende deze dag een interactief programma waarbij verpleegkundigen samen Dhr. J.J.D. Tilanus (psychiater)vice-voorzitterSamenwerking met TSzIn 2011 vonden kwaliteitsvisitaties plaats bij drie specialismen:43met collega’s op ludieke wijze vraagstukken van alledag onder de loep namen.Dr. dhr. A.G.M. Buiting (arts-microbioloog)lid07-07-2011 Procedure ’Overlijden van een patiënt, multidisciplinaire zorg’ • gynaecologie en verloskundeMw. D.H.C. Burger (chirurg-intensivist)lidJaarverslag 2010 Commissie Meldingen Incidenten Patiëntenzorg • interne geneeskundeVerder nam de VAR deel aan de volgende bijeenkomsten: RondetafelbijeenkomstDhr. J. Hes (kaakchirurg)lid01-09-2011 Presentatie project ’Stafleden Ondersteunen Stafleden’• medische microbiologiein het St. Elisabeth over de toekomst van de gezondheidszorg; conferentie over de Mw. dr. A.A.M. van der Wurffpenningmeestervan Ziekenhuisgroep Twente.toekomst van de verpleegkundige in het ziekenhuis (invulling functie verpleegkundigenniveau 4 en 5); Netwerkdag V&VN, waarbij onder andere de evaluatie van het Ondersteuning stafbestuur per 31 december 2011Toelichting overdracht van medicatiegegevens,’Estafette voor veilige zorg’OpleidingsvisitatiesHet Kaderbesluit 2011 van het Centraal College Medische Specialismen (CCMS) heeftVeiligheidsmanagementsysteem (VMS) op het programma stond.Mw. R. Maassecretaresse06-10-2011 Discussie over hoofdbehandelaarschapgeleid tot een aanpassing van de procedure proefvisitaties aan de nieuwe wijze vanMw. S. Meijer-de Moorambtelijk secretarisProtocol nieuw medisch instrumentarium envisiteren door de Medisch Specialisten Registratie Commissie (MSRC).OverleggenDe VAR neemt deel aan de structurele overleggen van de Raad van Bestuur (RvB), de Vergaderingenleen-instrumentarium voor het instrumentenvolgsysteemCentrale SterilisatieIn 2011 hebben bij drie van de 14 erkende specialistenopleidingen visitatiesplaatsgevonden. Dit betreft medische microbiologie, kindergeneeskunde enzorggroepmanagers, de Vereniging Medische Staf (VMS), de Cliëntenraad,en de VAR van het TweeSteden ziekenhuis. Verder neemt de VAR deel aan de overleggenDe onderwerpen die aan de orde komen tijdens de maandelijkse VMS vergaderingenbetreffen voornamelijk de kwaliteit van de patiëntenzorg en de kwaliteit van de03-11-2011 Themavergadering Commissie Onbedoelde Schade eneen presentatie van een aantal patiëntencasuïstiekenpsychiatrie. Aan deze opleidingen is een hernieuwde erkenning verleend.van de manager business ontwikkeling en organisatie, de interim-manager en deonderwijscoördinator.medisch inhoudelijke zorg door de professionals. Daarnaast is veelvuldig gesprokenover de samenwerking met het TweeSteden ziekenhuis.01-12-2011 Nieuwe model toelatingsovereenkomst per januari 2012Presentatie en discussie over samenwerking met TSz