Innspill fra fagrådet for habilitering.pdf - Helse Sør-Øst

• Utviklingsdimensjonen omhandler å imøtekomme personens behov for emosjonell
utvikling, kommunikasjon og samvær for imøtekomme personens emosjonelle behov
(Dosen, 2005). Det forventes at dette vil gi nedgang i atferdsvansker og økt sosial
motivasjon. Denne dimensjonen imøtekommes i hovedsak gjennom miljøterapi.
• Den sosiale dimensjonen omhandler å gi informasjon, opplæring og trening av
omgivelsene for å bedre kunne tilpasse omgivelsene og inngå meningsfulle relasjoner
(Gath, 2001, Rotthaus, 2001). Dette omfatter også mer teknisk pregede framgangsmåter
som endring i forsterkningsbetingelser etterfulgt av funksjonelle analyser, og anvendelse
av spesifikke opplæringsmetoder. Denne dimensjonen imøtekommes i hovedsak gjennom
miljøterapi.
• Den psykologiske dimensjonen omfatter utvikling og trening i mestring, og psykoterapi
for å aktivere personen og øke kapasiteten til å løse vansker ved egen hjelp. Plattformen
for dette kan være kognitiv tilnærming, sosial læringsteori, multimodal terapi (Gardner et
al, 2001, Griffiths, 2001).
• Den biologiske dimensjonen omfatter bruk av psykotrop medikasjon som støtte for de
andre intervensjonene (Reiss & Aman, 1998).
Atferdsvansker er en så vidt sentral del av voksenhabiliteringene at det rettferdiggjør en
relativt detaljert redegjørelse. Dette er svært ressurskrevende tiltak og behandling.
Organisering
Organiseringen av spesialisthelsetjenestene for voksne er noe forskjellig ved de ulike
helseforetakene. De enkelte helseforetakene har hatt stor frihet til å organisere sine tjenester
som de selv har ønsket og det er forskjeller når det gjelder organisasjonsstruktur, navn på
tjenestene, bemanning, valg av pasientadministrative IT-system og også til dels på hvordan de
ulike tjenestene har fordelt de forskjellige brukergruppene mellom seg.
I veilederen for habiliteringstjenesten for voksne kommer det fram at det er et ønske med
større grad av standardisering av tjenestetilbudene til voksne med behov for habilitering.
Målsetningen er både å sikre brukerne et godt og likeverdig tjenestetilbud, og å sikre en
optimal fagutvikling.
Fagrådet anbefaler at Helse Sør-Øst videreutvikler habiliteringstjenestene i tråd med de
nasjonale føringene for å sikre at man får en likere og mer enhetlig tjenester innen
helseregionen både når det gjelder volum på tjenestene, fagsammensetning, brukergrupper,
innhold i tjenestene og organisatorisk tilknytning.
Fagrådet anbefaler at det innen hvert sykehusområde tydeliggjør hvilke tjenesteenhet som har
ansvar for den enkelte brukergruppe, slik at ingen brukergrupper skal erfare at det er uklart
hvilke tjenesteenhet de skal henvende seg til.
Fagrådet anbefaler at det presiserer at personer med langvarige somatiske sykdommer som
hemmer utvikling og livsutfoldelse og personer med genetiske sykdommer med sen debut, bør
ligge til de somatiske avdelinger på sykehuset eller andre instanser
Navn på virksomhetene
Spesialisthelsetjenesten som yter tjenester til voksne, har ikke bare tilhørighet til ulike
enheter, divisjoner, seksjoner, avdelinger og tjenester, men de har også ulike navn som
66