Artigo - Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral
Artigo - Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral
Artigo - Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
necessárias para atingir as viscosida<strong>de</strong>s i<strong>de</strong>ais <strong>de</strong> acordo com<br />
o padrão da ADA.<br />
Em 2006, foram realizadas pesquisas para o <strong>de</strong>senvolvi-<br />
<br />
preparações padronizadas para pacientes disfágicos, viscosida<strong>de</strong>s<br />
ajustadas <strong>de</strong> acordo com a ADA, composição química e<br />
dores<br />
e pacientes disfágicos, para ingestão dietética segura 28 .<br />
<br />
Os diferentes tipos <strong>de</strong> viscosida<strong>de</strong> po<strong>de</strong>m ser alcançados<br />
por meio <strong>de</strong> diluições apropriadas, utilizando-se leite ou água, a<br />
partir <strong>de</strong> preparações na viscosida<strong>de</strong> <strong>de</strong> pudim. As proteínas do<br />
leite e soro possuem a capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> aumentar a viscosida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />
diferentes sistemas <strong>de</strong> alimentos, pois possuem comportamento<br />
reológico e proprieda<strong>de</strong>s funcionais tecnológicas importantes 32 .<br />
<br />
<br />
estimulação gustativa e do trigêmio pelo ácido 33 .<br />
Um fator consi<strong>de</strong>rado limitante para ajuste da viscosida<strong>de</strong> é<br />
<br />
da consistência das preparações, o que não garante uma ingestão<br />
<br />
preparação <strong>de</strong> creme <strong>de</strong> palmito na consistência <strong>de</strong> pudim. Nela,<br />
observa-se como características principais a formação <strong>de</strong> um<br />
<br />
<br />
<br />
preparação na consistência <strong>de</strong> mel, no qual observa-se a<br />
<br />
“V” característico.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
rala da mesma preparação, como o próprio nome diz, observa-<br />
<br />
<br />
Essas alternativas consi<strong>de</strong>radas simples, baratas e seguras,<br />
da<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> vida ao paciente disfágico sem se limitar a necessida<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> espessantes comerciais. Porém, ainda faltam orientações e<br />
divulgação a respeito <strong>de</strong> como seguir uma correta preparação.<br />
<br />
sua qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida e à redução <strong>de</strong> potenciais complicações,<br />
por meio <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> promoção <strong>de</strong> educação e saú<strong>de</strong>,<br />
incluindo procedimentos especializados e programas <strong>de</strong> orientações<br />
a cuidadores 2 .<br />
Reavaliações periódicas e a<strong>de</strong>quadas da condição <strong>de</strong> <strong>de</strong>glutição<br />
são aspectos essenciais para a prevenção/recuperação<br />
da <strong>de</strong>snutrição. Um estudo avaliou a a<strong>de</strong>quação da dieta <strong>de</strong><br />
idosos institucionalizados, no qual 91% dos pacientes estavam<br />
com dietas em consistência abaixo do que po<strong>de</strong>riam tolerar <strong>de</strong><br />
maneira segura. Tanto o estado nutricional como a qualida<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> vida po<strong>de</strong>m ser afetados quando pacientes são mantidos em<br />
dietas com viscosida<strong>de</strong> inapropriada 4 .<br />
Os pacientes com disfagia po<strong>de</strong>m apresentar sacieda<strong>de</strong> rapi-<br />
<br />
Silva LBC et al.<br />
Rev Bras Nutr Clin 2009; 24 (3): 203-10<br />
208<br />
Figura 1<br />
na consistência pudim. pH = 3,73; viscosida<strong>de</strong> = 2000 cP; quantida<strong>de</strong> <strong>de</strong> água<br />
para diluição = 0 mL<br />
Figura 2 – <br />
na consistência mel. pH = 3,69; viscosida<strong>de</strong> = 1080 cP; quantida<strong>de</strong> <strong>de</strong> água<br />
para diluição em 100 mL da receita na viscosida<strong>de</strong> pudim = 14,23 mL<br />
Figura 3<br />
na consistência néctar. pH = 3,71; viscosida<strong>de</strong> = 240 cP; quantida<strong>de</strong> <strong>de</strong> água<br />
para diluição em 100 mL da receita na viscosida<strong>de</strong> pudim = 42,88 mL