sindromul de detresã respiratorie

- hepatomegalia este frecventã atît în bolile cardiace, cît şi în
cele pulmonare.
- activitatea precordialã este crescutã prin creşterea
volumului cardiac sau presiunilor în artera pulmonarã în majoritatea
leziunilor de şunt, sau ocazional în afectarea primarã pulmonarã.
- suflurile nu sînt întotdeauna prezente.
Necesare pentru diagnostic:
testul de hiperoxie
radiografie cardiotoracicã,
ECG,
echocardiografie.
Detrese respiratorii de naturã neurologicã:
Anamneza:
Traumatism la naştere:
-mecanic
-hipoxic (cel mai important)
Prematuritatea:
Clinic, la semnele de detresã se adaugã tulburãri de tonus, convulsii,
comã.
Este greu de diferenţiat de BMH a prematurului care de
obicei se complicã cu hemoragie intraventricularã.
Necesare pentru diagnostic:
puncţie lombarã,
transiluminare,
echografie transfontanelarã,
tomografie.
Detrese respiratorii prin tulburãri hematologice:
a. Poliglobulia
Definiţie: Hb>22g% şi Ht>60% în sîngele venos. Atenţie: În sîngele
capilar, valorile sînt mai crescute!
Clinic: -tegumente intens eritematoase, cu eritrocianozã,
-detresã de diferite grade.
b. Anemia.: Hb 38%.
Detrese respiratorii de cauzã metabolicã:
a. Hipoglicemia
b. Hipocalcemia
c. Hiponatremia
d. Acidoza
e. Hipomagneziemia
20