sindromul de detresã respiratorie
sindromul de detresã respiratorie
sindromul de detresã respiratorie
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Manifestări clinice<br />
Simptomatologia apare <strong>de</strong> obicei la un nou-născut postmatur<br />
cu lichid amniotic ce conţine meconiu şi care necesită reanimare<br />
neonatală. Sindromul este caracterizat prin <strong>de</strong>tresă <strong>respiratorie</strong> cu<br />
tahipnee, geamăt respirator, retracţii intercostale, cianoză, torace în<br />
butoi, raluri subcrepitante la nou-născutul sever afectat. La nounăscutul<br />
la care meconiu este în cantitate mică nu s-a observat semne<br />
clinice <strong>de</strong> <strong>de</strong>tresă <strong>respiratorie</strong> la fel şi la nou-născutul cu aspiraţie<br />
meconială dar la care scorul Apgar la 1 minut <strong>de</strong> la naştere a fost 8 şi<br />
la care s-a realizat aspirarea secreţiilor orofaringiene, imediat ce<br />
capul a fost expulzat. Obstrucţia parţială a unor căi respiratorii pot<br />
duce la pneumotorax sau pneumomediastin, sau amîndouă.<br />
Examen radiologic pulmonar<br />
Radiografia evi<strong>de</strong>nţiază opacităţi interstiţiale cu zone <strong>de</strong><br />
con<strong>de</strong>nsare pulmonară în ambele arii pulmonare, diametrul<br />
anteroposterior crescut, aplatizarea diafragmului.<br />
Alte aspecte:<br />
emfizem pulmonar,<br />
atelectazii,<br />
pneumomediastin,<br />
pneumotorax.<br />
Fig. 7 - Nou-născut, VG=42 săptămîni, SAM cu HTPP<br />
30